2013年9月25日 星期三

感冒糖漿買20瓶 6旬翁喝上癮


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2013/09/26 第3841期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
醫藥新知 感冒糖漿買20瓶 6旬翁喝上癮
摸到「腫塊」!17歲少女懷孕誤當卵巢癌
健康焦點 療癒系小鴨 喚起快樂時光
懼學症求救 疼痛、愛哭…是訊號
關廟有狂犬鼬獾 疫情近平地
保健優概念 牙膏可治療青春痘,真的嗎?

醫藥新知
 
感冒糖漿買20瓶 6旬翁喝上癮
記者黃文彥、楊欣潔/台北報導/聯合報
感冒糖漿可以舒緩感冒症狀,但過量卻會成癮。一名六旬老翁,每隔一段期間就到藥局購買感冒糖漿,一買就是20瓶,藥師後來才發現他已喝到上癮。

這名老翁剛開始只是感冒購買成藥,後來只要輕微感冒,就喝感冒糖漿;現在他只要不喝感冒糖漿,就覺得沒精神、容易疲勞。

感冒糖漿成癮的例子不在少數。衛生福利部食品藥物管理署調查,32%國人誤以為感冒糖漿一次至少得喝下半瓶,事實上,部分感冒糖漿只適合12歲以上的人,且每次只能喝8c.c.,也不適合與茶、咖啡與可樂併用,否則容易引起心跳加快、神經緊張等後遺症。

多數民眾不知道,市售綜合感冒糖漿多半含有「甲基麻黃素」、「咖啡因」與「右旋美沙酚」等成分,這些成分雖然可用來提神、舒緩鼻塞、止咳,但長期服用可能成癮。

尤其「右旋美沙酚」具興奮劑效果,在美國常被青少年當作毒品濫用;台北市藥師公會常務理事沈采穎表示,美國已禁用含有這類成分的成藥,必須經過醫師處方箋才能開立。

國人用藥觀念不佳也反映在食藥署的調查數據中。約14.4%的民眾從網路了解用藥資訊,而不是諮詢藥師;17.9%的民眾同時使用痠痛貼布與口服止痛藥物,但如此將提高肝臟負擔。

台灣打擊不法藥物行動聯盟調查也發現,近六成受訪者購買成藥沒有注意包裝上的防偽標籤,且多透過網路、海外代購、電視等非正當管道購買。

食品藥物管理署藥品組簡任技正戴雪詠提醒,民眾要注意長者用藥安全,除了遵循醫囑,也應謹記不喝酒、不併用、不空腹、不亂買、不過量五大用藥原則。

 
摸到「腫塊」!17歲少女懷孕誤當卵巢癌
記者詹建富/台北報導/聯合報
17歲少女發現自己小腹微凸,用手一摸竟摸到「腫塊」,沒有想到之前曾偷嘗禁果,自以為罹患卵巢癌,請求阿姨帶她就醫,經超音波檢查,發現胎兒已有20周大。

收治這名少女的台北醫學大學附設醫院婦產科主治醫師陳菁徽大嘆,未成年懷孕案例很多,部分青少女對避孕或懷孕缺乏常識,竟把腹中胎兒誤為腫瘤、懷孕初期的出血當做是月經。

陳菁徽說,這名少女跟母親住在美國,今年提早返回台灣過暑假,認識一名同齡男友,發生超友誼關係,卻不懂得避孕,誤以為體外射精就沒事了。

後來,隨著小腹微凸,她還拚命節食減肥,甚至誤當下腹部的硬塊為卵巢癌,直到診斷出懷孕,她和家人都嚇一跳。

台南奇美醫院婦產科主治醫師蔡永杰說,國內青少年有性經驗比率已提高到17%,去年約有4000名未成年少女產子,但估計私下接受墮胎的個案更多,暴露青少年性教育與避孕知識明顯不足,每每造成意外懷孕的憾事。

婦產科醫學會秘書長黃閔照表示,9月26日是世界避孕日,為宣導正確避孕觀念,由於青少年多從同儕處或網路獲取性知識,醫學會今天將啟用「青少女(年)避孕指引諮詢家」網站(www.8181.org.tw),提供正確的兩性教育、線上Q&A及避孕指引,並有相關醫藥機構供查詢,並有免付費電話0800-25-8181(愛我,保避保避),在上班時間內由專人解說避孕知識。

 
健康焦點
 
療癒系小鴨 喚起快樂時光
記者張嘉芳專題報導/聯合報
黃色小鴨風靡全台,自9月19日在高雄光榮碼頭亮相後,短短數日吸引數10萬名遊客,許多家長帶著孩子感受小鴨魅力,還有不少情侶、年輕學子呼朋引伴,一起目睹小鴨風采,帶動周邊美食攤商、飯店住房、餐飲業績及相關紀念商品的業績強強滾,國外媒體預估小鴨商機高達新台幣10億元。

醫師表示,黃色小鴨能吸引大人及小孩瘋狂追求,原因涉及精神及心理層次,小鴨具有療癒效果,它連結了孩童時期的美好時光回憶。

台安醫院精神科主任許正典表示,黃色小鴨是許多民眾小時候洗澡的最佳玩伴,在洗澡玩水的過程中,當全身髒汙洗淨後,寶寶會獲得爸媽的讚美與肯定,有了小鴨的陪伴,大腦會感受到快樂回憶,這種經驗也是安全感依賴的心理投射。

長大後,黃色小鴨再次出現,它強調把全世界港口當作浴缸,當大人看著小鴨在港口現身,如同重返童年的歡樂時光,可連結到小時候洗澡玩水的快樂回憶,具有心靈療癒效果。

此外,這次在高雄亮相的黃色小鴨,身高18米,許正典說,大黃鴨符合傳統「數大便是美」觀念,它是一種美感投射,強調人雖渺小,但巨大的黃鴨代表無窮希望;加上鴨子也是平凡家庭都能親近、接觸的禽畜動物,且鮮豔的黃色更可鼓動人心、振奮精神,為生活帶來正面力量。

林口長庚兒童心智科臨床心理師黃文怡表示,黃色小鴨的外觀符合「可愛外型」的小動物特徵,包括大眼、小嘴、頭大、四肢短小,如同剛出生的小BABY,為人們帶來美好感覺及正向能量,甚至迫不及待想擁有、照顧它。

尤其對大人而言,購買黃色小鴨的紀念品,可留下當時經歷的美好時光,一旦負面情緒出現時,看到相關紀念商品,可降低負面感覺;且小鴨也是一種人際互動的好話題,它能相互分享心情及過去發生的經歷與回憶。

懷舊治療 「老孩子」幸福回來了

黃色小鴨具療癒效果,它能喚起大朋友及小朋友的美好回憶,但不只年輕人或中年人需要療癒,老人家也有所謂的「懷舊治療」。透過聽老歌,或與一群年紀相仿的老人家談天說地,將時空帶到昔日年輕時光,透過交談回憶過往的豐功偉業及共同經歷的社會變遷,老人家也能獲得滿足感及正面能量。

振興醫院精神科主治醫師嚴烽彰表示,許多護理之家或安養機構、精神科老人病房常透過聽老歌方式,為老人家進行療癒,讓他們能喚起往日的美好回憶,獲得幸福快樂感覺,這種方式類似黃色小鴨的療癒效果,只是針對各個族群,運用不同的療癒方法。

看到可愛物品或聆聽老歌等懷舊治療,喚起過往的美好經驗,這些都與大腦分泌多巴胺有關。林口長庚兒童心智科臨床心理師黃文怡說,國外研究顯示,看到小寶寶照片或黃色小鴨等超可愛物品,大腦會自然激發適量的多巴胺,讓人產生愉悅及幸福感覺。

除了多巴胺分泌,大腦中的鏡像神經元也會不由自主地模仿或產生相同意圖,這種愉悅的情緒感染力量,可以發揮渲染效果,讓人感到幸福快樂。

不少社區或機構也會藉由「團體治療」方式,定期邀請老年人聚會,一起話說從前年輕時期的點點滴滴,讓這群「老孩子」有共同話題,抒發孤獨寂寞情緒,彼此討論及共鳴能讓他們忘卻病痛、降低負面想法。

另外,老人家還有「拈花惹草」的園藝治療,或手工藝製作及畫畫等職能治療,嚴烽彰說,這些活動可以讓老年人轉移注意力、穩定情緒,在活動過程中,整理專注某件事情,他們不只可以重新整理思緒外,還能訓練雙手的靈巧度,避免老化導致活動力降低。

●喚起美好回憶的療癒法

幼童、大人

可愛特徵商品:黃色小鴨、米老鼠、小熊維尼、kitty貓、公仔

老年人

懷舊治療:聽老歌、逛柑仔店

團體治療:一群老人聊過去

資料來源/嚴烽彰、許正典醫師、黃文怡心理師
製表/張嘉芳

 
懼學症求救 疼痛、愛哭…是訊號
記者簡慧珍、林宛諭/彰化報導/聯合報
彰化縣國中、小開學後,陸續有些學生浮現懼學症狀,莫名頭痛、腹痛、易怒,第二節課過後變得愛哭;教育學者建議,這些是「求救」訊號,代表孩子不知道怎麼辦。

民生國小輔導室主任林孟珊說,近年各國中、小挖空心思舉辦迎新活動,消除新生的恐懼感,二年級以上的「舊生」也絞盡腦汁設計收心操,幫助小朋友心很快「回」教室;開學後第一周的懼學狀況較少,而是延後到半個月甚至一個月後發生。

北斗鎮有一名國小新生在校門口,哭著拉住媽媽的手不放,這種狀況持續半個月;彰化市也有一名新生進校門後大哭,媽媽見狀心疼也哭,母子在校園相擁而泣。

開學後一周,學校老師發現,有的小朋友起床後,不是頭痛就是肚子痛,家長要向學校請病假看醫生,就「不會很痛」可以上學;另有小朋友開學後十多天脾氣越來越壞,或比較愛哭,被同學碰撞就哭。

「懼學症不只發生在新生身上。」平和國小校長林水木說,少數舊生容易生氣、不願進教室,經教師了解,常與學童人格特質、罹患精神障礙或家庭出現問題有關。

秀傳醫院兒童精神科醫師楊惠琄說,針對懼學的孩子,家長「找出原因,耐心陪伴」,孩子生活作息配合上學,不熬夜、少玩3C用品,家長每天檢查聯絡簿和功課,多讚美、少責備,讓孩子覺得上學與學習不枯燥,有成就感。

彰化師大諮商與輔導學系副教授林杏足表示,每個孩子的適應期不同,剛開學可能選擇忍耐,但壓抑到一定程度就爆發出懼學行為,師長應容許孩子抒發情緒並親師合作,懼學症狀大概一個月就過去了。

北斗國小校長許木村與輔導主任蔡美瑩都認為,除了上課,家長可鼓勵孩子參加社團,從參加活動中找到樂趣、肯定,就喜歡上學。

 
關廟有狂犬鼬獾 疫情近平地
記者莊宗勳/台南報導/聯合報
龍崎區崎頂里23日發現1隻染狂犬病鼬獾,緊鄰的關廟區北花里,昨也驗出1隻鼬獾染病,這是關廟區首起病例,台南共累積17件,疫情有靠近平地趨勢。

台南市動物防疫保護處副處長吳名彬表示,鼬獾染狂犬病已無法避免,防疫重點在於防止民眾或其他動物遭鼬獾咬傷傳染。雖然關廟、龍崎非常接近平地,但因鼬獾喜好捕食蜥蜴、鳥類、小型囓齒動物,所以主要分布在山區,在平地缺乏食物來源,因此不會大量遷移至平地,民眾不必過於擔心。

目前台南已累積17起狂犬病案例,分布在南化、楠西、大內、東山、龍崎、六甲、柳營、左鎮與關廟,疫情越來越接近平地,動保處將到當地加強注射疫苗。

 
保健優概念
 
牙膏可治療青春痘,真的嗎?
整理記者張嘉芳/聯合報
正解:錯。青春痘因毛孔阻塞使皮膚發炎而形成,牙膏雖有清涼薄荷感,若直接將牙膏抹在青春痘上,無法改善發炎症狀。

牙膏含氟化物,反而可能造成毛囊發炎,促進青春痘形成,在牙膏刺激下,易致嘴角四周冒出更多痘子。

諮詢/台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳

            台北榮總皮膚部主治醫師陳志強

(本專欄每周四在健康版見刊)

 
 
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