民進黨正變成它所鄙視的那種政權

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2018/04/26 第4224期  |  訂閱/退訂  |  看歷史報份 聯合報黑白集 聯合報黑白集／陳菊、許銘春都要交代 聯合報社論 聯合報社論／民進黨正變成它所鄙視的那種政權 經濟日報社論 經濟日報社論／全球化話語權 為何美中針鋒相對？ 民意論壇 聯合筆記／請蔡總統擔任蘇貞昌競總主委 年改搞分化 老師會發怒 桃機不能說的秘密，誰來負責？ 查水表看空屋 越界了 文金會 北韓最好選項…棄核 AI大航海時代來了 台灣準備好了？ 麻疹群聚感染…疫苗世代 也要前瞻計畫 3個雙卡困境…台灣高教快進加護病房了 還在搞破壞 朱宗慶／在制度演變中持續實踐理想 聯合報黑白集／陳菊、許銘春都要交代 聯合報黑白集/聯合報 員警清晨在國道路肩執行攔查勤務，卻遭疲勞駕駛的貨車司機撞死，這場三死車禍也撞出《勞基法》形同虛設的事實。勞動部長許銘春二月底上任時，曾矢言落實《勞基法》，並嚴格執行勞動檢查；但總在人命損失後，人們才發現勞檢是空話。 調查發現，肇事駕駛陸乙豪不但連續工作廿二天沒休假，其中七天工作超過十二小時，加班時數更遠超過規定上限。這種情況，發生在「一例一休」沸沸揚揚一年多之後，格外顯得不可思議。蔡總統當初大唱「勞動人權」的高調修法，弄得各行各業人仰馬翻；到頭來，人們才發現，貨運業的勞動實況仍停留在「古早時代」的行規。 回溯陸乙豪當天的工作排程：他前一天下午五點從高雄公司出車北上，在桃園四地卸貨，要南下返家時已是半夜。其間，他精神不濟在后里休息一次，快到新營原想再度休息，卻咬牙硬撐要開回家，不幸闖下大禍。出事時，距他前一天發車，正好整整十二小時。出事前幾天，他曾連三天工作十四小時，本月前三週加班多達六十六小時。這樣高度透支的卡車司機，如何不身心疲憊？ 前勞長林美珠曾說，遊覽車司機手要「放在駕駛盤上」才計算工時；許銘春最好告訴我們，貨車司機的工時要怎麼算？這家公司違法紀錄昭彰，高雄勞工局何以一直縱容？ 陸乙豪的公司在高雄，出身高雄的陳菊和許銘春都要交代：血汗司機是誰養出來的？ 聯合報社論／民進黨正變成它所鄙視的那種政權 聯合報社論/聯合報 立法院審查檢察總長提名案，民進黨立委段宜康詢問被提名人江惠民，是否願意為過去威權體制下「檢察官成為統治者的工具」一事向國人道歉；江惠民以其層級不適合為「政治案件」表態為由婉拒。段宜康羞怒之餘，揚言不會投票支持江惠民出任檢察總長。 客觀而論，江惠民的答覆堪稱穩重而不失禮。如果是一個急於求官的人，為了討好執政黨立委，可能趨炎附勢聲稱願意代表檢察官向國人道歉；反正是無本生意，何難之有？但如此一來，便暴露了「軟腳蝦」本色，檢察總長若善於「看政治臉色辦事」，未來要領導檢察體系獨立辦案免於政治干擾即成奢談。也因此，江惠民以其層級不適合為由婉拒，表現不卑不亢，恰如其分。事實上，他若自認有資格代表所有的檢察官道歉，那才更滋爭議。 令人反感的是，其實是段宜康的質詢。他一向的問政風格咄咄逼人，甚至常常帶有強烈羞辱字眼；他罵軍人「貪得無饜」，罵花蓮選民令他「鄙視」，凡不合己意便極力貶損對方，皆為失格的表現。而他這次的質詢，竟不分青紅皂白把檢察官全打成「統治者的工具」；這種鋪天蓋地、不問是非曲直的貶抑及汙名，教江惠民如何吞得下去？ 把威權時代擔任過檢察官的人都指為「統治者的工具」，不僅是對檢察官的誣衊，也是對台灣社會的誣衊。試問，難道早年的檢察官都是「為虎作倀」之輩，都是必須討伐鬥爭的「幫兇」？換一個問法：早年的台灣如果沒有檢察官，社會法治會變得更好嗎？如果以上皆非，那麼段宜康的政治大話和道德優越感根本是無的放矢，他有什麼資格要求江惠民道歉？ 民進黨以「威權年代」來勒索台灣已經很久了，但它用來填破補漏的「轉型正義」，卻處處顯示出「段宜康們」的淺薄與霸道，這絕無可能為台灣民主注入清新、正直的力量。更值得注意的是，在黨產會、促轉會相繼成立後，蔡政府利用執政權力黨同伐異的情況也越發公然而大膽。在國會，民進黨不斷修改法令，以方便執政黨把手伸進更多公營機關及財團法人；在府院，政府利用人事任命不斷侵蝕國家公器，不斷安排派系人馬入駐要津，包括「卡管」事件違反依法行政，以及安排府秘書長陳菊出任蘇貞昌競選總部主委的黨政不分。從這些事態看，民進黨正在攀登「新威權體制」的高峰，並逐漸變成它自己過去指責、鄙視過的那種政權；它自己渾然不覺，卻以為民眾也看不出來。 除了段宜康將檢察官指為「統治者的工具」，最近民進黨為了新北市的選戰，更頻頻將國民黨候選人侯友宜貼上「威權打手」的標籤，手法如出一轍。諷刺的是，閣揆賴清德出手打侯，只稱國民黨派侯友宜逮捕鄭南榕，卻不提他在陳進興案救人的英勇，或說他在陳水扁任內如何被拔擢為警政署長。「統治者的工具」一詞的基本謬誤是：文官的職責是在為「國家」服務，而不是為「統治者」服務；但民進黨卻把文官「依法行政」和「奉命行事」混為一談，也因此，才能製造出「統治者的工具」、「威權幫兇」的仇恨標籤。追根究柢，它自己才是把文官當成統治者「工具」的人。 否定威權年代的一切，是民進黨的偏見與傲慢；而對軍公教任意栽贓，則是它的無知和霸道。蔡政府對太陽花學運學生撤告，卻讓已退休的警察局長黃昇勇仍背負「殺人罪」的官司；讓「拔管」未遂的教長潘文忠下台，換吳茂昆上陣操戈；這些，才是統治者把官員當成「工具」的現在進行式。民進黨必須想想：文官無法依法行政，問題是在「統治者」，而不在那個「工具」。正因看不清這點，它漸漸變成了自己厭憎和鄙視的那種政權。 經濟日報社論／全球化話語權 為何美中針鋒相對？ 經濟日報社論/經濟日報 中國國家主席習近平在博鰲論壇以《開放的中國．繁榮的世界》為題演講，強調各國要順應時代潮流；堅持開放共贏，勇於改變創新，向著構建人類命運共同體的目標不斷邁進。習近平在演講中還宣布一系列新的擴大開放重大舉措，包括大幅放寬市場准入、創造更有吸引力的投資環境、加強知識產權保護及主動擴大進口，並從今年開始每年在上海舉辦「中國國際進口博覽會」。 很明顯的，美中兩強之間日趨激化的貿易戰，除了行動上劍拔弩張、短兵相接，還在「全球化」的話語權上出現了針鋒相對的鬥爭。美國及川普總統從一貫堅持及積極推動全球化的立場，轉變成了反對全球化的前驅；中國及習近平主席則從一貫對開放持謹慎保守的態度，轉為大力鼓吹更加開放的全球化捍衛者，角色轉變之大，讓人感到意外，亦充滿驚奇，其中緣由何在？ 這就要從全球化的概念和理論說起了。眾所周知，全球化的終極意義或目標，就是讓各國各地區之間不存在各種生產要素移動進出的障礙，因此具體作為就是一系列的「去障礙」，如降低或減免關稅、排除非關稅貿易障礙、放寬市場准入標準，以及放寬對人員及資本移動、資訊流通與技術交易的管制等。 至於全球化的終極目的與價值，就是能夠推動全球所有資源的最佳配置與運用，也就是所謂全球資源的「優化配置」。 但「優化配置」只是全球化的核心性質之一。全球化除了優化配置之外，還有兩個「優」，分別是「優勝劣汰」與「優勢互補」。先論優勝劣汰，這是全球資源最終實現優化配置的必要過程與條件，必須是「優」勝出了，「劣」淘汰了，所有資源才能確保最佳運用。其中最關鍵的是誰為「優」，可以勝出？誰算是「劣」，必須淘汰？表面看是由市場決定，事實卻是誰有核心競爭力，誰就是優，勝出；誰沒有核心競爭力，誰就是劣，淘汰。所以全球化其實也是一種很殘酷的競爭過程，正因為如此，全球化有利強者，不利弱者。 但強者不一定全強，弱者也未必全弱。把核心競爭力分成幾個等級來看：一、與對方比不具優勢，或又叫相對劣勢；二、相對優勢；三、絕對優勢；四、壟斷優勢。在這四種情況下，每個國家對全球化的態度與政策都未必一致。例如一國有某一產業屬相對劣勢（即不具優勢），則反對全球化，以避免競爭被淘汰；再如一國某一產業屬相對優勢，則不怕競爭、甚至喜歡競爭，當然主張全球化；若是一國某一產業具有絕對優勢，那更是贊成全球化。 有趣的是第四種，即所謂的壟斷優勢，當一國某一產業擁有壟斷優勢時，就又會反過來反對全球化了，因為大可待價而沽，甚至以禁售、限售來謀取最大利益。有了這樣的了解，就容易明白美中兩強何以在全球化的態度與立場上出現戲劇性的變化。 上個世紀的美國，幾乎在絕大多數產業上都具有相對優勢及絕對優勢，不怕競爭且歡迎競爭，所以積極推動世界貿易組織（WTO），讓各國盡可能開放市場，如此才能長驅直入、予取予求，扮演起全球化的鼓吹者與捍衛者。至於1978年之前的中國，歷經了一百多年的歷史大低潮，體質虛弱，若不改革開放就是死路一條，但又怕大開放，所以對全球化的態度相對謹慎保守。 但經過了40年調養生息，中國愈來愈多的產業從相對劣勢變成了優勢、甚至是絕對優勢。這種美消中長的現象，反映在巨大的美中貿易失衡之上，也反映在美國社會以川普為代表的焦慮心態上。有趣的是，當美國愈來愈多的產業失去相對或絕對優勢、掉入相對劣勢之際，卻還有不少產業仍擁有壟斷優勢，反對起全球化就更振振有辭了。 美中在全球化立場上的互異其位，反映的正是美中競爭力在世紀推移中的此消彼長也。 聯合筆記／請蔡總統擔任蘇貞昌競總主委 林修全/聯合報 總統府秘書長陳菊可能接受蘇貞昌請託，擔任新北市長競選總部主委，但令人想不透的是，綠營為何冒天下之大不韙，也要承受違反行政中立的質疑？ 陳菊若是做出這項決定，有幾種可能發展。 首先是，表示民進黨對新北市的重視。六都之中，只剩下新北市是國民黨版圖，民進黨想要藍天變綠地，徵召強棒蘇貞昌披掛上陣外，必須再擺上一個陳菊，代表重中之重。蘇貞昌這次願意點頭，陳菊和蔡英文總統都親自出面遊說，重要性已不言可喻。 第二是蘇貞昌擺不平黨內其他派系或山頭勢力，要靠陳菊出馬。同樣地，蔡總統約見蘇貞昌前，已先找來其他有意參選者，當面勸退其他人，避免黨內走向分裂一途。 蔡總統和陳菊相繼出手，以蘇貞昌的高知名度和戰力，實在沒必要為了一個競選總部主委的人選，平白無故惹來爭議，賠上黨政不分的形象。因此，這就出現第三種可能發展。 意即民進黨目前在新北市，表面雖然整合，私底下卻是暗潮洶湧。蘇貞昌過去曾任台北縣長，只是年代有些久遠，而且歷經多次選舉後，地方派系和勢力重新洗牌，因為擔心民進黨徵召、正式投入選舉後，會有其他人扯蘇貞昌後腿，才會請出陳菊坐鎮。 還有一種可能，是民進黨視新北市為領頭羊，全黨上下將蘇貞昌扛著選，安排陳菊進駐，象徵並強化這個決心。但如同陳菊自己所言，她是輔佐總統的幕僚角色，選舉事務是民進黨的事，而且政績就是最好的助選。這番話，意味著是否擔任競總主委，不是那麼重要。 畢竟，競總主委的職位，權力大小取決於抬轎者和被抬轎者的默契，可以是虛位榮譽職，也可是掌握真正實權。 若只是掛名，象徵意義遠大實質意義，安排誰出任，反倒是其次，除非陳菊可保證蘇貞昌當選，否則，沒必要讓自己成為箭靶。不過，一旦握有實權，指揮調度競總時，因為總統府秘書長身分，易引起黨政分際的混淆，恐造成更多指控。 或許，民進黨、蘇貞昌和陳菊認為，如此人事安排不會有爭議，那何不由蔡總統親自擔任蘇貞昌競總主委算了，因為也無違反行政中立的問題。 年改搞分化 老師會發怒 鐘重發／教（彰縣北斗）/聯合報 警政署長一句「如果有更好的話，他們怎麼會走上街頭？」說出多少警察的心裡話。 近日，內政部擬將基層警消人員最高年功俸額提升一級，讓基層警消人員每月薪水增加一三七○元，並將警勤加給再加六成給與，此舉安撫意味濃厚。 不過，送立法院的軍人退休年金改革的樓地板與日前定案的公教年金改革脫鉤，縱使此刻政府對現職警消人員做再多的加薪，對於已退休被砍了一刀的警消人員，依舊是吃不到的牛肉、拿不到的養老金。真不知對於此波的退休警消人員反年金改革有多少的安撫作用？或者更適得其反？ 政府信誓旦旦的軍公教退休年金改革，先是切割公教與軍，如今又對基層警消人員提高最高年功俸，再次的分化公教與警消人員。 軍人保衛國家，警消人員維護秩序與安全，因此對於軍人、警消人員讓步，或許又是蔡政府不得不的讓步！基層的文職公務人員與老師手上無槍也無警棍，不必賣命打仗也不會去抓罪犯和救火。但老師教育的孩子是國家未來棟梁，當老師看到政府的年金改革，老師一再的被切割分化，一再的被欺騙糊弄，心中不會有不滿與怨懟嗎？政府真的放心把教育孩子的重責大任，交給心有不滿與怨懟的老師嗎？公教人員的退休年金改革，是不是該檢討、三思呢？ 桃機不能說的秘密，誰來負責？ 韓國良／大學教授（台北市）/聯合報 近日媒體揭露機師拍攝桃園機場滑行道冒漿、破損，致使塵土飛揚之問題，對熟稔航空界人士而言，早已眾人皆知，猶如不能說的秘密。過往甚至有航機因機腹塵土黏著太多，被對岸機場航務人員誤以為航機於桃機起飛時機腹著地之窘境。跑滑道為國際機師天天往來必經之路，撇開飛安不談，其形象盡傷，更遑論對於航空公司有形與無形之成本，誰來負責？ 首先，本次機師揭露的問題，囿於其非跑道，坐落於滑行道，安全影響相對較低，旅客鮮少目視的狀況下，已暴露出不重視道面問題之態勢，且似有欠專業度。 事實上，以本次機師拍攝照片判斷，滑行道唧水問題嚴重（即因跑道破損，道面底層泥漿噴出現象），僅採修東牆補西牆的作法，一修再修，完全無根治一勞永逸之作法。桃機一而再、再而三宣稱重新整治完成，似有必要全面性檢討與查察，以免影響飛航安全。 再者，我國工程慣以最低標作法，除「號稱」撙節公帑外，公務體系亦可避免圖利他人或評比不公等非議。在此前提下，廠商往往惡性競爭競價，倖存者偷工減料，品質不佳，因此不幸倒閉者，亦常有所聞。不論跑道或滑行道冒漿，唯有重新打除，並將基底層夯實方能根治。若目前尚堪用者，亦須檢視剛性道面板塊填縫料之狀況，降低透過縫隙滲水擠壓使板塊受力不平衡而斷裂的情形。 除此之外，在道面修繕期間，空域務必遵照專業，預留道面強度養護期，非專業之航務人員勿自行開放，桃機亦不可外行領導工程專業，貿然壓縮工期，影響結構強度。 現今國內機場工程，由於承辦單位壓榨「承接一案、順帶服務數案」，致使諸多機場工程案積壓甚久，刁難業者進而成懸案。在承商敢怒不敢言的情況下，原為一年承接案件，通常以兩倍基期增加不結案之陋習，也值得相關單位重視並檢驗。 自二○一○年起，桃園機場仿效仁川以及新加坡機場，改制為「國營」桃園國際機場公司，交通部有責也有權介入管理現有問題。現在機場管理失控之情境，管理階層不應只著眼於媒體、旅客看得到的點線面，行政院對桃機跑滑道整建不應再置之不理，國門形象應回歸專業管理，機場國營體制仍應受民航局及飛安會之管控，期待賀陳部長展現決心與 魄力，大刀闊斧的擦亮桃機招牌。 查水表看空屋 越界了 王賢文／市民（台北市）/聯合報 台北市政府最近以檢查各戶自來水使用度數，來決定房屋適用稅率。若水表使用度數為○，便判斷你是空屋，不能用「 自用住宅」 稅率繳交房屋稅，而須改用稅率為兩倍的「 非自用住宅」稅率。 筆者因家裡屋小，退休後，辦公室一些私人書籍沒處放，只好在住家附近另買一間小小老屋，一方面放書，一方面當工作室。每天早上去那裡，看看書，寫寫東西，半天之餘，通常大概只會用到一次上廁所沖馬桶的水吧。若按自來水度數抄寫，大概一個月只零點幾度，四捨五入之下，有時就成為零度。若以市政府據之判定為「 非自用住宅」，豈不冤枉！ 筆者贊成對購屋甚多的富人多徵空屋稅，但要有法規明文規定，不能市政府自己說說，就隨時改變做法。上次說，使用自用住宅稅率者，不得超過三棟，這次又說要查水表，改來改去的，不合理，又讓人無所適從。 文金會 北韓最好選項…棄核 李奎泰／韓國加圖立關東大學教授/聯合報 「四二七文金會談」是南北韓分裂歷史上的第三次南北領袖會談。由於是在最近兩年因北韓核問題可能引發南北韓之間或美朝之間零和博弈的戰爭之際舉辦，於是會談本身就被認為已經是個突破。特別是接著舉辦的美朝峰會，若在美國和北韓雙邊關係上有突破性的結果，這將帶來北韓內外環境和南北韓關係的重大改善，而且整個東北亞的國際關係也大有轉機的可能。但最關鍵的，還是要看北韓最終如何擇定其戰略選項的問題。 金正恩成為第三代領導以後，按照「先祖遺訓」，就把自己綑綁在核武上而威嚇韓國和美國，進行了零和博弈。其目的一為「擁核」，二為以核恐嚇來要脅美國、韓國和日本，拉住中國和俄國為自己後盾，希望擺脫安全困境，以克服經濟危機，進而最終實現在自己領導之下的「金日成民族、金正日朝鮮」之「社會主義強國」。 金正恩為此不顧國際社會的制裁，堅持「完結核武兵器化的檢驗」，再以此保證未來國家戰略路線集中於「社會主義經濟建設」，這是寫在四月廿日舉行的朝鮮勞動黨第七屆三中全會決議當中金正恩的戰略思路。但是，金正恩的綑綁核武戰略，在國際社會的制裁下，反倒成為自己體制生存的問題，並到了選擇放棄或持續零和博弈的關鍵時刻。 在這個關鍵時刻，自稱繼承金大中和盧武鉉總統，而且強調其父母故鄉「北韓情結」的進步派南韓文在寅總統，以其「韓半島政策」來對北韓表達「三不」：不願朝鮮崩潰、不追求吸收統一（即南韓統一北韓並推行南韓體制）和人為統一，及平昌冬奧外交的努力，給予北韓以棄核為籌碼解開核武困境和發展「社會主義強國」的好機會。這樣促成了「文金會談」及不久將來「川金會談」的「解決北韓核」進程。 「文金會談」的第一個成果，其實將先來自三月廿五日金正恩的北京之行和「金習會談」所改變的朝中關係上面。這是在中美矛盾之下，中國以先發制人方式拉住北韓的半島戰略動作，而給予北韓的外交成果。現在金正恩手裡的籌碼，除了「核武威脅」之外，又增加了「中朝傳統友好」的牌子，擴大了可玩弄美朝中戰略三角關係的空間，以最優化自己戰略利益的機會。 但若在「文金會談」中，文在寅總統無法說服金正恩明白表態「北韓棄核」，反而以「朝鮮半島無核」等方式模糊棄核的核心議題，這將使得金正恩的最大合作夥伴文在寅，在美國和韓國國內失去「南北合作」的支撐動力，結果會導致文總統的「半島和平」或金正恩的「社會主義強國」之戰略出路，無法那麼順利。 AI大航海時代來了 台灣準備好了？ 蔣榮先／人工智慧專家、成大資訊工/聯合報 日前紐約時報報導：舊金山一家研究機構支付年薪一九○萬美元（約新台幣六千萬元）給該機構的ＡＩ工程師兼研發主管Ilya Sutskever，不僅震撼了美國的高科技業，也讓人工智慧專家成為新創公司當紅炸子雞的指標。 人工智慧 (ＡＩ）已成為驅動高科技公司獲利的主要技術，ＡＩ產業的浪潮已然來襲，唯獨這方面的專家始終不足；國內數個主要大學在科技部的支持下，朝向以最短時間培養充足的ＡＩ工程師以紮實的機器學習演算法融入新的產業應用，以回應產業界殷切的需求，利用ＡＩ產業的轉機邁向樞紐經濟。 十五世紀「大航海時代」，在成熟的航海技術支持下，各國船隊航行於海洋探索新航線，當時未能搭上這一波浪潮探索世界的國家，接下來數個世紀中皆成為歷史上失落的國家。這對此刻台灣正在發展ＡＩ的小國大戰略應有極其關鍵的啟發。 早在五○年代ＡＩ的可行性便被確立，唯獨缺乏計算能力與充足的資料；而後有機器學習的發展，以有答案的資料模擬人類的決策。這兩個技術成就今日ＡＩ的基礎。雖在科幻電影如同真實人類心智與情感之狀態仍然難以達成，但以挾帶多年來累積大數據的ＡＩ技術來說，解決目前產業界無法突破的瓶頸是綽綽有餘的。 那麼台灣產業的機會在哪裡？產業ＡＩ化才是王道！ 首先是服務業，以熱門的共享經濟話題中的Uber或Lyft為例，透過ＡＩ的演算法，在短時間內實現便利的呼叫搭乘服務。並透過評價系統串聯社群網路。Uber的共享經濟，提倡多人共乘的觀念，不但可增加司機收入，又不影響到達目的地時間，這是導入ＡＩ技術實現簡單卻富創意的應用。 第二個產業是金融業，遍地的ＡＩ機器人理專正滲透金融界的領域，金融科技結合網路平民化的趨勢而衝擊了銀行生態。雖金融服務領域涉及各國金融管理法規，加上個資保護法規不同，故擴張難度有所差異，但仍可看出銀行普遍縮編轉由ＡＩ科技取代的趨勢不變，成功應用在電商線上支付、網路財務保險與線上借貸等方面。 最後是製造業，全球智慧製造正風行，無論產業大小，面對全球化趨勢，紛紛運用虛實整合，導入相關ＡＩ技術，以求邁向智慧製造之列。筆者觀察到在歐美國家，傳統製造業晉級為工業4.0的憧憬依然存在，美國矽谷一帶的ＡＩ新創公司，在創投資金挹注下，爭相協助將傳產ＡＩ化。一家ＡＩ公司輔導美國阿肯色州營收額十三億美金的ＢＲＳ鋼鐵公司，使其一舉成為全世界第一家智慧型鋼鐵製造公司，即為非常優秀的例子；將製造、行銷及工程部門ＡＩ化，並將設備智慧整合，將過去依賴人工經驗作業轉換成自動化之生產管理，經過學習歷程後，ＡＩ演算法自動協助製程上的最佳決策。 ＡＩ也許永遠無法取代製造業那些經驗老到且靠類比資料做決策的資深員工，但從各行各業鋪天蓋地使用ＡＩ技術來自動化或是最佳化工作的趨勢來看，似乎這一次ＡＩ的大航海時代真的來臨了，國內產業是否已經準備好正面迎擊ＡＩ時代的浪潮呢？ 麻疹群聚感染…疫苗世代 也要前瞻計畫 莊凱全／醫師（嘉義市）/聯合報 台灣最近一次麻疹流行，是在一九八○年代後期有一次比較大規模的流行，主要是感染在兒童和學生，多發生在學校，而且主要都是沒有接種疫苗。在這之後台灣麻疹的發生率都少於每百萬分之一，也都是境外移入較多。 麻疹在營養不良的時代是一個致死率高的疾病，現在國民營養提升，疾病的嚴重度減輕了，但是傳染率仍然很強而且致病率也不容忽略。目前最有效的預防方式，仍是使用疫苗，而且為了防止群聚流行，接種率要高到百分之九十五以上。 從美國麻疹的群聚流行狀況來看，美國每一次流行平均會出現六個病例，最長的流行會持續十一周，而且百分之八十一的流行案件都可以找到指標病例。因為美國的麻疹疫苗注射率相當高，因此大部分的境外移入病例也很少造成群聚流行現象。 這次台灣由泰國境外移入的麻疹造成台灣和沖繩的群聚流行，因為日本麻疹接種率只有八十五％左右，所以造成比較大的流行；台灣到四月廿五日止引起第三波的傳染共有十四個病例，而且第三波目前八例，這個情形跟美國的狀況是一樣的，沒有特別嚴重，而且都是廿到卅歲的年輕人，這跟以往是學齡前和學校的流行有不同的意義。 使用麻疹疫苗或ＭＭＲ混合疫苗（再加上腮腺炎和德國麻疹）世代的麻疹感染狀況，目前已經顯現出疫苗效果持續性問題，這是疫苗本身效果還是其他因素造成的結果，疾管署應該藉著這一次的群聚感染進行一些流行病學的調查，找出原因，同時也要加強麻疹病例報告，尤其是先天性或周產期麻疹或成人型麻疹的研究。 現在年輕世代醫師沒有看過麻疹，因此常常會延誤診斷，但是台灣麻疹疫苗接種率有九十七％以上，造成大流行的機會很低。至於小型群聚感染可能是現在要注意的，麻疹不像以前那麼嚴重，民眾也不需要恐慌和急著要打疫苗。 疫苗仍然不是完美的東西，如在一九九○年代曾經為了要提高麻疹疫苗效果而使用E-Z株麻疹疫苗，在非洲進行研究時，造成嬰兒猝死增加，雖然關聯性不是很清楚，但專家馬上停止試驗，可見疫苗使用仍要謹慎而且要客製化。要不要對疫苗世代的青年全面補種，就要看疾管署能不能把危機當成轉機，進行本土流病調查，再來草擬對策。 3個雙卡困境…台灣高教快進加護病房了 還在搞破壞 黃丙喜／芬蘭厄爾托大學客座教授/聯合報 高等教育是決定國家競爭力高低的四大要素之一，台灣的高等教育卻不幸正陷於三大雙卡的困境之中，恐怕不出五年就會走進加護病房。 台灣高等教育的第一個雙卡困境是，自己的好教授紛紛跑去國外任教，外國新的教授卻不想進來。如果連台灣大學用二倍的薪水都還聘不到外國的新教授，問題有多嚴重，不言可喻。 第二雙卡困境是，少子化的結果，加上大學數目太多，讓各個大學學生的來源從二○一五年開始就面臨壓力。教育部卻有著全世界少有的管公立也管私立大學學費的特例。公私都管，數量價格也管，又管師生比率，天下那有這種道理，難怪我們的教授薪水只約國際水準的五分之一。 第三雙卡是，市場內需需求不足，那就搞外銷或進口。補足缺口最容易也最快的替代補充市場是大陸。他們最願意來，也最願意付較高的學費。教育部卻逼大家捨近求遠，而且吃力不討好地去拚那些很難賺錢的東南亞、非洲和拉丁美洲市場。很多國立大學的教授現在為了招到國際一流博士生，已經自己負責找一半獎學金了，這種畸型現象還能維持多久呢？ 台灣的高等教育事實上已經中空化，今年好的高中生往國外大學求學的人數又顯著增加，而且預期它將成為海外求學新潮流，所以恐怕不出幾年就會陷入窒息的困境。 台灣的教育管理政策一直在「破壞性分配」中惡性循環，也就是不想開創性和開放性的開源，而是反向一味地求取管制性和破壞性的節流。這種現象不分藍綠執政，而且愈來愈嚴重，蔡政府不能等閒視之了。 朱宗慶／在制度演變中持續實踐理想 朱宗慶/聯合報 行政法人制度在台灣的推動，已有一些時日，也累積了不少寶貴的經驗和成果。從二○○四年國家兩廳院改制為行政法人後，經過了十年的運作，至二○一四年國家表演藝術中心成立後，開啟另一個創新體制—「一法人多館所」，期以單一法人轄管多個劇場，以收整合之效。 制度的創始，總有理想，希能擘畫新的可能性。相信許多關心政府公共事務走向的人，對於國表藝中心是「一法人多館所」的體制有所觀察與瞭解。在此體制下，設有國家兩廳院、台中國家歌劇院、國家交響樂團，以及即將於十月開幕的衛武營。而現階段，中央及地方政府對於具中介組織性質的單位，也紛以行政法人制度來作為整合或新設組織的優先選項。但行政院人事行政總處應思考，行政法人制度的設計是否應更往前邁進一步；面對剛起步的「一法人多館所」制度，「參與者」應抱持何種態度？ 兩廳院透過改制為行政法人，走向專業治理，並因人事、會計及採購制度的鬆綁，期使營運策略得以更富彈性，來靈活因應環境與需求的快速變遷，這是這套制度最為核心之處，也是所有制度「參與者」，應共同呵護與珍惜的。因此，一個制度要從理想、規畫到執行、落實，需要有一個不斷檢視和調整的過程。 若就制度的依據—行政法人法來看，雖是通則性規範，個別法人得另訂設置條例。但條文內容綿密，難以全面關照不同屬性機構特質，尤其對專業治理的精神，未能有效呼應。再以實務面為例，該法及立法說明，明確表彰行政法人除國際協約、政府補助一定比例以上之個案外，其餘排除政府採購法之適用，得依自訂採購規章辦理，然政府部門卻迄未建立共識，時不認同並提質疑，致使行政法人需時時捍衛說明。雖只舉兩個例子，但顯見現行制度應有追求更好的空間。 此外，有些機關曾與我就「一法人多館所」制度交換意見，對不同屬性的機構，我總是提醒應避免「勉強湊合」、淪為「靠行」，才能達到資源、能量相互支援、共享等加乘效果。因此，營運屬性、專業特質、生態結構及價值體系，都必須納入組織整合考量。 其次，在同一法人下，不同館所間，資源如何彼此整合與共享、建置共通性制度，卻不失各自保有自主彈性與特色，是一大考驗。尤其，各館所發展條件與進程腳步有所不同時，就必須不斷試煉來互為磨合，找出合適可行道路。如果貿然要求成立共同採購中心、共同徵才分發中心，則將與再設置一個公務機關，有何差別，而行政法人存在意義也就不大。 觀念和態度，是做一件事情能否成功的關鍵。在台灣，行政法人起步已有十多年歷程，我們必須回頭再度思考，追求理想、正確的發展定位、發揮專業動能，使其能帶動環境、促進發展，才是組織改造的初衷。而評估現行制度執行成效，不應只聚焦於法人機構運作，法源設計應一併探討；行政法人和一法人多館所並非「萬靈丹」，而是在真切追求願景的過程中，為落實理想而選擇出最適切的方法。這是在變遷的環境中推行制度、執行計畫、監督評鑑的所有參與者，所應放在心上的起點。（作者為朱宗慶打擊樂團創辦人暨藝術總監） •做假牙 還是植牙好呢？ 隨著台灣進入高齡化社會，裝設假牙的人口越來越多，如何選擇假牙越形重要，什麼是植牙？什麼是假牙？該選擇哪一種方式來重建呢？ •在學習的路上 沒有用不到的知識 「在學習的路上，沒有用不到的知識」，這句話用在阿部弘士身上，再貼切不過了，正因為畫家無止盡的好奇和熱情，才讓他的繪本故事充滿動人的力道和溫度。

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