| 產後頭痛？7招輕鬆預防
嬰兒與母親 11月號 NO.445 採訪撰文/湯佳珮
諮詢/萬芳醫院傳統醫學科主任 黃中瑀
攝影/張明偉
梳化/徐筑芳
model/蔣富梅
頭風的名稱由來？
「產後頭痛」又可以稱為「產後頭風」。為什麼叫作「頭風」呢？黃中瑀主任表示，這就像是風一樣突然來、又突然不見，反覆出現卻飄忽不定；頭痛也是往往如此，突然一陣抽痛後就恢復正常，下次頭痛再發作的時間也不一定。
頭痛的成因？
產後頭痛的原因很多，大致可分為以下6種原因：
1.生產時大量失血，導致產後氣血不足，身體抵抗力降低，容易受涼、感冒。
2.產後易流汗，中醫稱之為「虛汗」。流了汗之後，毛孔會打開，使風灌入，產婦會因受了風寒而頭痛。 3.因為產後憂鬱而導致失眠與頭痛。產後憂鬱可能使得胃口不佳，營養攝取不足，繼而引起頭痛。 4.哺乳時，母體自身的營養會從乳汁流出，供應給寶寶。一旦營養補充不夠，母親本人就會因為營養不良而頭痛。 5.因施打減痛分娩或服用子宮收縮劑，而造成產後暫時性的頭痛。 6.生產時出血量大，氣陰兩虛，繼而使得腸道乾燥，產後不易排便。便秘會使身體的毒素無法被排出，濁氣鬱滯體內，也會引起頭痛。 必須先排除血管畸形、腦部腫瘤的可能性
如果腦部的血管畸形或是有腫瘤，亦會引發頭痛。當頭痛經久不癒時，為了保險起見，建議先至神經內科檢查有無腦部問題，確認並無異常之後，可再採用中醫的調理方法。
哪些人較易產後頭痛？
高齡產婦體弱氣虛，產後比較容易頭痛。 腸胃功能較差的人，營養吸收不良，體內的氣血無法充足供應到腦部，也會使得產後頭風加劇。
頭痛發作的時間點
有些人剛生產完不久就開始頭痛，有些人產後約2∼3週才頭痛，出現的時間點因人而異；有些人僅為短期的頭痛，不過若置之不理，也可能從此之後一直會有頭風突然發作的問題。黃中瑀主任表示，產後頭風應及早處理，才不會演變為日後難以根治的慢性體質問題。 至於疼痛的部位，頭部單側、雙側的疼痛都有可能，部分產婦甚至會痛到噁心、嘔吐。
頭痛的類型與調養的中藥
從中醫的原理來說，常見的產後頭痛又可以分為4種類型：
氣血虛
症狀：頭部感到沉重、悶脹。當身體的姿勢改變時，常有抽痛的感覺。 調養中藥材：人參、當歸、黃耆等，皆可補氣血，改善頭痛。
惡露淤滯
症狀：產後10天惡露仍未排乾淨，仍滴滴答答慢慢排出；合併頭部定點刺痛、腹部悶痛的症狀。 調養中藥材：桃仁、紅花、山楂等，可活血化瘀，有助於惡露排出，減輕頭痛。
風寒
症狀：產後感冒，症狀為畏寒、流鼻水、咳嗽、頭痛。 調養中藥材：防風、荊芥、薄荷等。
產後憂鬱
症狀：因產後憂鬱所引起的頭痛，同時常合併失眠、焦躁不安、脾氣不佳等狀況。 調養中藥材：柴胡、百合、合歡等。
預防&改善產後頭痛的各種方式
除了可斟酌使用上述中藥材來改善頭痛問題之外，黃中瑀主任指出，也可以藉由下列各種方式來緩解頭痛： 1.倘若因產後憂鬱而引起頭痛，應盡量使心情放輕鬆，換個角度來看事情，並與家人多聊聊、尋求照護貝比的支持與資源。 2.產後不宜吃冰的食物或喝冰的飲料，吃冰也是導致頭痛的元凶之一。 3.產後營養要均衡攝取，坐好月子。大魚大肉不用多吃，但蔬果要盡量多攝取、湯湯水水也要喝夠。不過蔬果也不是所有種類都適合，以中醫的角度而言，坐月子期間忌食瓜類、柑橘、白菜、白蘿蔔等屬性較為寒涼的蔬果，寒涼食物會引發頭痛。 4.產後建議飲用生化湯約7∼10天，可避免因惡露滯留體內所造成的頭痛。（自然產產後隨時可以開始飲用；剖腹產則因人而異，一般來說，產後約2、3天後即可開始飲用，不過須由醫師判斷而定。） 5.避免便秘，應多吃蔬果；若仍有便秘問題，可用中藥材來幫助排便。養陰補氣的中藥材，例如：生地黃、麻子仁等。 6.洗頭時浴室不能有冷風，產後體弱氣虛，容易感冒；另外洗完頭髮之後一定要吹乾（尤其是頭皮處），以免頭痛感冒。只要確實做到吹乾的動作，坐月子期間依然可以洗頭。 7.為了避免風邪侵入而使頭風發作，坐月子時若要外出建議戴頂帽子，別讓頭部受到風寒。
頭痛時，當下的處理方式
可用兩指指腹輕輕按摩頭部，「哪裡痛，就按哪裡」，也可嘗試輕敲頭頂；另外以毛巾熱敷疼痛的部位也會有不錯的效果。黃中瑀主任表示，按摩時如要使用精油，不建議使用薄荷精油按摩，因為薄荷精油雖然可以暫時舒緩頭痛感，但按摩完畢反而可能更痛，因為薄荷較具刺激性；若想使用精油，應使用屬性較溫和的精油，如薰衣草精油等。
產後須先坐好月子，不宜立刻減肥
產後應先將身體養好，不應立刻減肥。產後立刻減肥可能會因營養失調而導致水腫、皮膚發癢，也會引起頭痛。許多產婦頭痛都是因為月子沒坐好的緣故。不過「坐好月子」不等於「盡量多吃肉或補品」，與其餐餐肉食、不如餐餐多蔬果，均衡營養攝取。一旦改善排便狀況後，說不定頭痛問題也會迎刃而解。
黃中瑀
學歷：中國醫藥大學學士後中醫系、臺北醫學大學生藥學碩士
經歷：臺北醫學大學附設醫院中醫科主治醫師、臺北市中醫師公會監事
現任：萬芳醫院傳統醫學科主任、臺北市中醫師公會理事 更多完整精彩內容，請參考【嬰兒與母親】11月號！ | 
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