文 / 整形達人
下巴的比重於臉型輪廓上佔有舉足輕重的地位，一個人的下巴如果過於後縮或弱小，會帶給人意志薄弱的不安全感。換句話說一個人如果能有副好看的下巴，即可強化臉型的印像，不僅容易與人穩定的感覺，更可顯露出自信與開朗的正面特質，對於工作或人際關係的改善不言可喻，由此可見下巴於臉部曲線的重要性。
如何矯正下巴後縮的問題，目前有非手術的玻尿酸注射與手術墊出兩種選擇。玻尿酸因為須要反覆施打且塑形功能較差，多數消費者還是願意選擇以手術方式做一勞永逸的矯正。當然在任何下巴手術前都要先評估牙齒咬合是否有問題，如果是屬於小頷症或深咬合等尺顎骨骼發育不佳的情況，那就必須先以牙齒矯正或甚至接受正顎手術治療齒顎咬合功能後，再考慮下巴位置的調整。但如果是常見如下巴後縮，過小，或是不正等外觀上的問題，則接受下巴墊出的整形手術，即可的到簡單又有效的改善了。
傳統的下巴墊出手術是使用塊狀的矽膠軟骨，其優點是手術簡單，安裝容易且成本較低，但因軟骨先天形狀設計的關係，容易形成術後下巴過長或過尖，甚至是呈現塊狀下巴或不連續的曲線，人工化的痕跡較為明顯，此外因矽膠軟骨不易固定附著，許多人日後會產生鬆動或位移等後遺症，明顯者則必須再次接受手術來調整，因此國人傳統上對於接受矽膠下巴植入的手術仍心存疑慮，普遍的接受程度並不高。
為了改善傳統矽膠的缺點，使用新式的人工骨(Medpor)下巴植入，似乎是個完美的選項。其外形設計與矽膠大不同，是屬於人體工學的形狀(如圖一)，我們稱做為contour implant。安裝後可以從兩側下頷骨開始一直延伸到下巴處，伏貼且不著痕跡，不會發生如矽膠手術後的塊狀下巴外觀，此設計不僅可以修飾過小或後縮的下巴，更可以矯正部份的小頷症患者，取代了以往須進行下巴削骨前推的手術，對於依醫療品質的提升進步許多(圖二與圖三，術前與術後)。
另外人工骨可以用骨釘固定於下巴骨上，於手術中即可確認安裝位置的對稱性，不會發生日後位移或撞擊後鬆動等問題，且於術後隔日即可正常講話與飲食，縮短了不少的手術恢復期與不方便性。對於傳統矽膠人工骨還有一大優點，那就是其屬於生理相容性植入物，人工骨植入後自體的組織與循環會深入其中，使其與身體相容如真正的骨骼般，如此大大降低術後感染的機率，並且可以一輩子使用而無須更換。
當然人工骨也有一些缺點，主要的問題在於其樣式眾多，如何選擇合適的種類來符合不同客戶的臉型與要求，須要對於此類手術有經驗的醫師來評估。另外其安裝時或許須要將下巴骨稍做磨骨以達到密合的目的，並須以骨釘固定，所以手術的難度稍高，非專精於此類手術的醫師恐怕不易的到完美的結果。最後就是其成本高昂，手術時間較長，相對而研手術的收費比起傳統矽膠植入會高上一些。
人工骨的問世，大大減少了整形醫師對於矽膠的依賴，更減低了許多安裝矽膠下巴的後遺症。以長遠的眼光來看，人工骨實在是一種既安全有耐用的下巴植入材料，只是此項手術的方式有其特殊性，消費者仍應慎選專精此類手術的醫師施術，才能達到心想事成的好效果的。
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