| 寶寶免疫VS.超級抗體
嬰兒與母親 9月號 NO.443 採訪撰文╱郁筱惠
諮詢╱衛生福利部雙和醫院小兒部專任主治醫師 林聖傑
中國醫藥大學附設醫院中醫兒科主治醫師 顏宏融
臺安醫院小兒科主治醫師 張雅婷
部份圖片來源╱本刊資料室模特兒照片
攝影/潘朵拉專業兒童攝影
梳化/Tomoko
Model/素人媽咪詹美惠
可愛寶寶/陳貝瑄 認識人體免疫系統
人體的免疫系統，簡單的說，就是生物體能辨識出「非自體物質」（通常是外來的病菌）、從而將之消滅或排除的整體工程。最初人類是因為發現那些生病康復的人，對同種疾病能產生某種程度的抵抗力，進而開始研究免疫學原理。
事實上，人體之所以能產生免疫性，則是因外在抗原（Antigen，如致病微生物，病原體），會選擇淋巴球生成的細胞膜接受器（membrane receptors）結合而成抗體，甚至成為特殊抗原，激發淋巴株落細胞的增生，進而增強人體抵抗力。
免疫系統有記憶力
兼具中西醫執照且曾在國外鑽研免疫學，現任中國醫藥大學附設醫院中醫兒科的顏宏融醫師表示，大人的免疫系統，當然比寶寶的還要健全，但對寶寶來說，在他未滿一歲以前，免疫系統幾乎僅是大人的半套。有鑑於此，寶寶的免疫功能，在沒辦法完全建設與啟動前，該如何保護他抵禦病菌入侵的外侮才好呢？
人體的免疫系統，充滿了奧秘，甚至具有極佳的記憶力，能在病菌反覆入侵的時候，隨即發展出一套特殊辨識系統，從而消滅外來敵人殺死病菌。然而，免疫生物學，就像一系列極精密複雜又抽象深奧的機械原理，一般家長雖難窺其奧，但我們透過醫師的專業剖析，彷若釜底抽薪，呈現更易理解的輪廓。
如何訓練寶寶免疫力？
西醫：環境、母乳、疫苗、益菌
關於寶寶過敏機率的高低，首先是取決於先天的遺傳因子。也就是，寶寶過敏體質是來自家族遺傳，且通常母系的基因較父系強勢。張雅婷醫師補充說，關於免疫力的遺傳基因，有部份的研究報告顯示，重要的過敏基因存在於「粒線體」內，而「粒線體」就是靠母親遺傳給寶寶的。
再其次，免疫力也受生活環境影響。包括寶寶出生後的環境，其四周病原菌或過敏原的分布、飲食睡眠、生活作息、寶寶施打的疫苗發展等情形，均對寶寶免疫力的改變，有其影響的比重。因此，雖然基因與生俱來，但後天的環境就像一把基因密碼的鎖鑰，一旦寶寶的基因被打開，就隨時可能誘發基因中的過敏體質。
在衛生理論中，通常獨子也比多生子的免疫能力差很多。張醫師打趣形容說，這就像通常生第一胎時，許多媽咪都很緊張，什麼都要求很乾淨。等到生了第二、三胎後，理智線彷彿斷裂，什麼都不太計較了，這也證實在環境高度清潔的狀況下，反讓我們免疫系統呈現訓練不足，不會分辨好菌和壞菌，也不知道如何上戰場的情況。因此，身體若太少接觸外界刺激與挑戰，對免疫系統亦不見得有幫助。
中國醫藥大學附設醫院中醫兒科的顏宏融醫師表示，若比較擔心過敏情形出現在寶寶身上，吃些益生菌確實有些許幫助。益生菌作用力雖非神效，但在實證醫學的證據層級中仍有其價值，其部份效果也慢慢受到證明，甚至作用力不僅於腸道的免疫有些幫助，對小兒呼吸道感染的免疫保護也略有助益。
孕媽咪飲食，會影響寶寶免疫力嗎？
另外，想維護寶寶的健康體質，並非是等小朋友出生後，才去注意環境中的黴菌、二手煙等有害物，甚至孕媽咪在懷胎4個月起，若孕媽咪接觸到一些過敏原，可從母體的胎盤、臍帶傳給寶寶，寶寶就逐漸敏感化了。
故建議孕婦在第二孕期開始，就要格外注意，盡量不要接觸過敏原。至於寶寶則是在出生後至6個月大以內，要特別避開過敏原，包括空氣中的二手煙、塵及黴菌。而黴菌在潮濕的台灣很常見，像家中壁癌、牆角脫落，甚至包括嬰兒房、寶寶玩耍的環境，都可能藏有許多肉眼看不見的黴菌附著，故應特別注意。
除周遭環境以外，若家族有過敏史的孕媽咪（包括夫妻雙方的家族成員），即使孕媽咪本身沒有過敏現象，但張雅婷醫師卻貼心提醒，建議孕婦飲食中可避開易引發家族過敏史的食物，其實這也是遺傳過程中較為合理的現象推論。
例如孕媽咪不會對吃蝦過敏，但是先生卻對吃蝦過敏，那就避免吃蝦；兄弟姊妹中有人吃花生過敏，也要避免吃花生。因為妳無法準確判斷寶寶會遺傳什麼樣的基因，但都可能存在這些家族基因中，所以孕媽咪若非常擔心寶寶的體質，不妨以此方式避免打開寶寶的遺傳因子，或有機會避免那些遺傳機率吧！ 更多完整精彩內容，請參考【嬰兒與母親】9月號！ | 
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