【文╱梁雲芳】
想要降低異位性皮膚炎發作的機率，減少生活中的過敏原很重要！
幫電扇套個濾網、定期清潔洗衣機內槽、使用黏滾輪減少灰塵棉絮……
這些看似微小平凡的動作，都能讓異位性皮膚炎不再作怪！
4歲的筱淳、穎茜，上的是同一所幼稚園，兩個都是小兒異位性皮膚炎病人。筱淳的爸媽忙於工作，無暇照顧，筱淳總是抓不停，遍體鱗傷，老師看得不捨。穎茜不一樣，被媽媽照顧得無微不至，穿的是天然有機純棉衣服，用的是防蟎棉被，連擦汗的濕紙巾用的都是無香料純水紙巾，反覆發癢、發紅的情況不再，連老師都看不出來她是異位性皮膚炎的孩子。
亞東醫院皮膚科主任王淑惠表示，異位性皮膚炎患者的肌膚比一般人脆弱敏感，很容易受到外來物質刺激，除了積極擦藥膏以外，保濕及改善生活環境、避免過敏原食物，與藥物治療同等重要，缺一不可。
外來物質多不可數，像細菌、病毒、有害物質及陽光熱源等，由於Filaggrin（聚角蛋白微絲）基因突變，天然保濕因子缺乏或含量減少，皮膚變得乾糙，屏障功能缺損，原本攻無不克的大門，出現小間隙，很容易受到外來物質的刺激及感染，出現「癢→抓→皮膚發炎→更癢→更抓」的惡性循環，所以王淑惠醫師提醒家長及病人一定要留神生活中的誘發因子，只要勤於排除，就能控制病情，避免反覆發作。
防堵４大生活過敏原
遏止皮膚炎發作 對於異位性皮膚炎病人來說，生活中要留神的事情太多了，就連流汗的生理反應，都會讓皮膚癢到亂抓，所以一定要時時小心，避免觸碰發癢機制。
１避免鼻子吸入過敏原 王淑惠醫師指出，鼻子吸入的過敏原有灰塵、塵螨、貓狗皮屑，會經由鼻腔吸入，引起異位性皮膚炎，所以家裡不要養寵物。若確定對貓狗皮屑過敏，趙昭明皮膚科診所院長趙昭明建議，最好將寵物送給親朋好友飼養。
至於地毯、窗簾、寢具很容易沾染灰塵，孳生塵螨，強烈呼籲不要鋪地毯，並要換掉厚重的布窗簾，改用百葉窗或防螨窗簾。可使用防螨寢具，床單、被套、枕頭套或薄被，最好每1∼2週清洗一次，再烘乾或用熱水洗淨，盡量打造一個無螨環境。
２遠離刺激性過敏原 趙昭明醫師表示，各種人工香料、甲醛、菸、芳香劑、塑化劑、螢光劑都屬於刺激物，很容易誘發皮膚發癢。有些孩子穿了新買的衣服，含有螢光劑，沒多久身體就癢起來了。他提醒許多穿的（內衣、尿布、外衣、襪子、手套）、用的（濕紙巾、乳液、玩具、拖鞋、外出鞋）、洗的（洗髮精、沐浴乳、消毒水）日常用品都含有這類刺激物，購買時一定要詳看標示或採購無敏用品，新買的衣物也最好先水洗過再穿。
３避免溫度變化的過敏原 過熱或過冷對皮膚缺損的病人來說，是難以承受的挑戰，天氣熱及運動後會流汗，一流汗就發癢，寒冷時皮膚乾燥，一樣會很癢。
王淑惠醫師提醒要特別注意冷熱變化，當天氣悶熱時，要減少動態運動，改做靜態運動，盡量待在溫度、濕度適中的環境，可使用冷氣、除濕機調節溫濕度。外出時，要做好防曬，最好穿著有吸汗效果的長袖棉衣，需擦異位性皮膚炎專用的防曬乳，避免曬傷。
天氣變冷時，即使不運動也會流汗，建議每天要洗澡，要特別留意洗澡水的溫度，不宜過熱，王淑惠醫師建議，冬天洗澡的水溫維持在38∼40℃，比體溫略高即可，洗澡時間控制在10∼15分鐘以內。洗完澡後，趁著皮膚上仍有水氣時，塗上保濕乳，可增加皮膚防護力。
４遠離壓力的過敏原 形成異位性皮膚炎的因素複雜，和遺傳過敏體質、免疫系統失衡及外在環境刺激有關，由於皮膚防禦力低，會降低皮膚的壓力承受度，一遇到考試、情感不順、加班熬夜的壓力，不穩定的情緒變化常使得症狀大發作。趙昭明醫師表示，每年國中會考、高中指考期間，看診考生比例會較高，家長及師長要特別關心及適度開導。
感謝亞東醫院皮膚科主任王淑惠、趙昭明皮膚科診所院長趙昭明審稿
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