53歲男性電腦工程師,幾個月前開始發現左側眼皮偶而會有跳動的現象,由於嚴重影響工作,於是到神經科門診就醫。檢查後診斷為「眼瞼痙攣症」(Blephalospasm)。 眼瞼痙攣症屬於一種特殊的局部肌張力異常症。大部分是原發性,即原因不明;其他續發性的致病原因有:腦炎、巴金森氏症、止吐藥或精神疾病藥副作用所致。好發於50至60歲間,男女發生比率為3:7。
眼瞼痙攣症嚴重時會影響視線,初期經常會有眼睛疲勞痠脹、畏光或乾眼症的現象,接著通常會先有眨眼次數增加的症兆,逐漸的眼瞼緊閉的現象會愈來愈嚴重,甚至可能眼睛幾乎張不開。
研究指出,由於眼瞼痙攣症發病早期症狀較不明顯,一半的個案從發病到正確診斷往往需至少一年以上的時間;有三分之一的病人會因此引發焦慮症,甚至憂鬱症。
治療方面,目前治療眼瞼痙攣症常用的口服藥物有:抗乙醯膽鹼藥,多巴胺藥物,鎮定劑和肌肉鬆弛劑等;只是口服藥物治療的效果往往很有限。另外還有種選擇是在眼眶周圍局部注射肉毒桿菌素,一般在注射後一到兩周內即可完全恢復正常,注射一次療效約可持續三到四個月。
倘眼皮跳動持續超過兩週仍未改善,或是跳動情況已影響日常生活,應儘早就醫。罹患眼瞼痙攣症千萬不要緊張,只要做出正確的診斷並及早接受適當的治療一般而言都可以很快得到良好的療效,尤其早期進行有效治療有助於明顯改善生活品質及避免引發無謂的焦慮和憂鬱。
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