我看病人的第一步驟，除了詢問病史以外，就是幫病人把脈，病人會好奇的問我，你也看中醫嗎? 其實把脈不分中西醫，都是非常重要的。不過知己知彼，百戰百勝，是不變的真理。因此，最末一章，我要來提提中國醫學有關甲狀腺疾病的歷史。
古代稱甲狀腺腫為"癭"
《莊子•德充符》即有"癭"的病名。（甕口大癭說齊桓公）（莊子，約BC369∼286）
《呂氏春秋•盡數篇》所說的"輕水所，多禿與癭人"不僅記載了癭病的存在，而且觀察到癭的發病與地理環境有密切的關係。（BC247∼239）
晉代葛洪（261∼341AD）《肘後備急方》首先用昆布、海藻治療癭病。《肘後備急方之治寒熱諸虐方》中"青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之"則是諾貝爾醫學獎，青蒿素的發現由來。
巢元方，隋代醫學家。曾任隋煬帝的太醫博士。在大業六年（610AD）主持編撰《諸病源候論》五十卷。其中《諸病源候論•癭候》謂：
"癭者由憂恚（憂鬱）氣結所生，亦曰飲沙水，沙隨氣入於脈，搏頸下而之。"
"諸山水黑土中，山泉流者，不可久居，常食令人作癭病，動氣增患。
唐代孫思邈（581∼673AD）《千金方》及《外台秘要》記載了數十個治療癭病的方劑，其中常用到海藻、昆布、羊靨、鹿靨等藥，表明此時對含碘藥物及用甲狀腺作臟器療法已有相當認識。
明朝李時珍（1518∼1593AD）《本草綱目》明確指出黃藥子（含有碘之植物）有"涼血降火，消癭解毒"的功效，並記載了在用黃藥子酒治療癭病時，"常把鏡自照，覺消便停飲"及"以線逐日度之，乃知其效也"的觀察療效的方法。
以上所提的都是治療當時常見的甲狀腺腫的方法，好像都沒有提及其他的甲狀腺疾病的治療。我曾遇到一位病人，缺乏的甲狀腺功能用甲狀腺素都補不起來，後來一問才知在服用甲狀腺的中藥，為張仲景時的處方，經查醫書，知道張仲景（150∼219AD）與扁鵲、華佗、李時珍並稱中國古代四大名醫。著有《傷寒雜病論》。但不知何成分抑制了甲狀腺功能。經停藥後，一補充甲狀腺素，功能就恢復。雖說甲狀腺素的吸收會受到同時服用的東西的干擾，但這麼明顯，為第一次看到。
甲狀腺手術的由來
《三國志•魏書》引《魏略》謂：賈逵"發憤生癭，後所病稍大，自啟願欲令醫割之"曹操（155∼220AD）勸告賈逵："吾聞十人割癭九人死"說明在西元三世紀前，已經進行過手術治療癭病的探索。
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