2015年11月4日 星期三

秋冬嘴唇乾裂,怎麼保濕防曬護雙唇

每週 三 出刊.2015.11.18
 
本 期 目 錄 簡介/舊報明細
傾聽關懷,陪長輩抗憂鬱
秋冬嘴唇乾裂,怎麼保濕防曬護雙唇
小心阿基里斯腱中風,選擇跑鞋有原則
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編輯小語 

傾聽關懷,陪長輩抗憂鬱

台灣65歲以上的人口約有281萬人,如果以保守的老年憂鬱症盛行率約12%估計,約有33萬的老年人罹患憂鬱症。老年憂鬱症影響的不只是心情,如果未及早治療,變成重症更可能會造成功能性衰退及失能狀態,加重高血壓、心臟病等身體疾病,甚至出現自殺行為。

本期《大家健康》雜誌的封面主題與你關懷家中的長輩,傾聽他們的心事。老人憂鬱症會出現哪些症狀?我們採訪後,歸納如下:
1.常抱怨身體疼痛、睡不著。2.不想出門。3.原本會做的事,現在都不會做了。4.沒食慾、體重減輕。5.感到悲觀,甚至想自殺。

DSM-IV精神疾病診斷準則手冊也提醒,憂鬱症有以下9大症狀,憂鬱症的診斷必須包含下列第1、2項,且具備其他項症狀:
1. 情緒低落
2. 明顯對事物失去興趣
3. 體重下降或上升
4. 嗜睡或失眠
5. 動作遲緩
6. 容易疲倦或失去活力
7. 無價值感或強烈罪惡感
8. 注意力不集中或猶豫不決
9. 經常出現負面(自殺)想法

如果常出現上述症狀,記得趕緊帶長輩至精神科就醫,不要排斥,因為心裡不舒服影響到生活就該就醫。在封面主題裡,我們也提供讀者如何傾聽,進而照護溝通的建議,潤滑相處上的緊張關係。

【更多深入文章,請看大家健康雜誌2015年11月號】
元氣生活 

秋冬嘴唇乾裂,怎麼保濕防曬護雙唇


【文、攝影╱莫詩敏】

秋冬天氣乾涼,若嘴唇常乾裂脫皮,
選擇哪一種成分的護唇膏,保濕效果最好?
若想兼具防曬功能,又該如何挑選?


文媗是百貨公司的專櫃小姐,工作的緣故,每天都會塗唇彩,但因長時間待在冷氣房,嘴唇常乾裂。她總是不經意的撕除乾裂的嘴唇皮,常不小心撕到嘴唇出血,但因工作上需要打扮,只能硬著頭皮直接在傷口上塗唇彩,以致嘴唇一直紅腫不退只好求醫……。

很多女生會追求完美的臉蛋,顧著臉部的保濕美白,卻忽視了保養嘴唇的重要性,當秋冬季節寒風起,嘴唇的保養更不可置之不理,稍有不慎,輕則龜裂,嚴重則可能疼痛流血,除了受疼痛之苦,還不美觀。只是市面上的護唇膏琳瑯滿目,到底哪一種成分能有效保濕?

植物油VS.動物油
哪一種護唇膏較滋潤?


靜宜大學化妝品科學系助理教授吳珮瑄解釋,唇膏成分中70%是油、20%是蠟、10%是色素,在選擇護唇膏時,可優先挑選含植物油者,如玉米油(Corn Oil )、橄欖油(Olive Oil )、紅花籽油(Safflower Seed Oil)、葵花籽油(Sunflower Seed Oil )、夏威夷核果油(Macadamia Seed Oil)、乳油木果油(shea butter )、大豆油(Soy Bean Oil )、荷荷葩籽油(Jojoba Seed Oil )、芥菜油(Canola Oil )、杏仁油(Almond oil)、酪梨油(Avocado Oil )和小白花油(meadowfoam seed oil)這些成分可滋潤唇部,且較不會讓唇部感覺厚重,也較不會引起過敏。

中國醫藥大學附設醫院皮膚科主任邱品齊則認為,最天然又護唇的成分是凡士林,無香料又無色素。

有些人到紐澳旅遊,會選購含有羊毛脂的唇膏來滋潤唇部,其實,羊毛脂和凡士林一樣,都具有封閉作用,能阻隔皮膚表皮的水分蒸發,但羊毛脂和植物油相比,質感較厚重,又易酸敗氧化而有油耗味。建議購買小包裝的產品,開封後盡快使用完畢,若產品出現油耗味,代表已變質應丟棄。



網路上流行的護唇撇步有用嗎?

網路相傳,睡前以熱毛巾熱敷嘴唇,可軟化角質,去除多餘唇皮,邱品齊醫師澄清沒有這功效。而老一輩經常說,多喝水能防止嘴唇乾裂,邱品齊醫師也說體內補水與嘴唇乾裂沒有直接關係,嘴唇乾裂是因為唇部表面的水分被蒸發,所以在乾燥地方和冷氣強的地方,多喝水對保濕嘴唇沒幫助,建議經常塗抹成分簡單的植物油護唇膏,就能避免嘴唇乾裂。

若嘴唇常乾裂脫皮,建議平時睡前可在嘴唇上塗一層凡士林,再用保鮮膜覆蓋嘴唇,第二天唇上的死皮便會自然脫落。

至於有說法指出,睡眠不足、火氣大、喜好重口味食物、牙膏殘留等,會造成唇部乾裂、脫皮等,邱品齊醫師表示根本沒有關係。

另一種說法是睡前用蜂蜜塗抹在嘴唇上,用手輕輕按摩也有保養雙唇的效果,吳珮瑄老師和邱醫師則異口同聲反對,表示如果處理不當,會引來螞蟻等昆蟲,輕則受蟲害之擾,重則螞蟻爬進耳朵等臉部器官內,會引起疼痛。

市面上有推出保濕唇膜,吳珮瑄老師說,唇膜屬於偏水性的保養品,水分易蒸發,對唇部保濕幫助不大,加上唇膜會有香料,如果沒有妥善清理,會遺留化學品在嘴唇上。此外,建議選擇無色的護唇膏,以免含有色素,常使用會累積在唇部,造成唇色暗沉。

若撕去乾裂的嘴唇皮卻導致流血,邱品齊醫師建議,可先用衛生紙止血,再塗凡士林保濕。千萬不要舔傷口止血,因為口水蒸發時會一併帶走唇部的水分,令嘴唇更乾。他提醒常嘴唇脫皮、敏感發癢、發炎的人,要小心嘴唇病變,而有抽菸習慣的人更要小心唇癌。當嘴唇流血,唇邊有一顆顆爛爛的紅點,就要注意可能是口腔癌的症狀。

怎麼挑選有防曬效果的護唇膏?

嘴唇除了要保濕,專家也提醒秋天的太陽有時很毒辣,嘴唇也可適度防曬。吳珮瑄老師表示,衛生福利部核准的50種防曬劑中,只有2種屬於物理性防曬劑,另外48種都是化學性防曬劑。

市面上標榜含SPF防曬係數的護唇膏,常見以下三種成分,若要確認護唇膏是否可能引起過敏,可看有無使用這些成分來判定。

1.二苯甲酮衍生物(Benzophenone)
這是一類廣譜的紫外線吸收劑,能吸收UVA和UVB紫外線,優點是與皮膚和黏膜有良好的親合性,缺點是易發生氧化反應,經過光線照射後會刺激唇部。

2.對氨基苯甲酸酯類(Para Aminobenzoate)
屬於紫外線UVB型的油性吸收劑,有人使用含此成分的防曬品後,產生過敏現象,目前歐盟已禁用。1990年Octyl dimethylPABA為全球使用頻率第一名的防曬成分,不過,1992年被證實經光照後,會分解出具致癌性的亞硝銨類,使用量便急速下滑。目前臺灣規範此成分在防曬品中最高限量為8%。

3.OMC(Octyl methoxy cinnamate)
是目前防曬化妝品中使用最廣泛的UVB段紫外線吸收劑。缺點是經過10MED的陽光輻射後,約有一半以上的活性成分被分解,分解產物會對皮膚產生一定的刺激作用。

以上3種防曬成分,使用後可能刺激唇部,造成紅腫和刺痛等。吳珮瑄老師說明,業者為了減少敏感性肌膚塗抹防曬化妝品後,在日光下產生刺激性反應,通常會加入降低刺激性的成分,如甜沒藥醇(Bisabolol)、蘆薈及葡聚糖等消炎成分,來減少產品的剌激性,消費者購買時可留意產品成分的標籤。

感謝靜宜大學化妝品科學系助理教授吳珮瑄審稿

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小心阿基里斯腱中風,選擇跑鞋有原則


【採訪整理╱胡恩蕙】

跑鞋越軟越舒服?當心拉長阿基里斯腱反受傷!阿基里斯腱有多重要?美國球星Kobe Bryant就是因阿基里斯腱斷裂,職業生涯一度岌岌可危。用對方法選擇跑鞋,避開阿基里斯腱發炎受傷的3個原因,才能讓自己邁開步伐、跑出活力!

喜歡跑步的鈺明每天都要跑5公里,最近他換了一款鞋底一節一節的軟底跑鞋,原以為這雙鞋能幫他跑起來更輕盈,沒想到跑了幾天後,感覺腳跟疼痛,疼痛感一直蔓延到小腿,就醫時,醫師告訴他:「你的阿基里斯腱受傷缺血發炎,中風了!」

什麼是阿基里斯腱中風?台中澄清醫院中港院區復健治療部主任蔡永裕解釋,阿基里斯腱位在腳跟至小腿,是人體最大的肌腱,肌腱是由數千數萬條肌纖維組成,運動時肌纖維會不斷產生小撕裂傷,這也是運動後肌肉痠痛的原因。

血液循環可修補肌纖維,但肌腱本身血液循環少,阿基里斯腱又是人體最大肌腱,當運動強度太大時,阿基里斯腱缺血,無法修補斷裂的肌纖維,就會造成阿基里斯腱慢性發炎甚至斷裂,這就是阿基里斯腱中風。

蔡永裕物理治療師指出,造成阿基里斯腱發炎的3大原因為:

1.場地選擇錯誤

有些人喜歡跑斜坡,上坡時腳背屈,阿基里斯腱被拉長,就容易拉傷。

2.無固定運動訓練

運動前未適當熱身就去跑步,容易受傷。另外,周末運動族平常沒固定運動訓練,假日心血來潮突然跑5、6公里,除了可能阿基里斯腱受傷,足踝、膝蓋也容易受傷。

3.鞋子選擇錯誤

蔡永裕物理治療師建議,若非運動員或固定跑步者,不要選太軟的鞋。當腳踩在很軟的鞋裡,阿基里斯腱易被拉長,反而易拉傷。另外,有些人因阿基里斯腱疼痛,選擇軟鞋,或在鞋裡放軟鞋墊,都會讓阿基里斯腱被拉長,受傷發炎更難好。

避免阿基里斯腱受傷
選擇跑鞋2原則


蔡永裕物理治療師建議,避免跑步受傷,選擇跑鞋有以下兩大原則:

原則1》跑鞋後跟高1公分

如果鞋底很平,阿基里斯腱被拉長較多,若跑鞋有微跟,阿基里斯腱不會過度拉扯,適合跑步、健走。蔡永裕物理治療師建議,跑鞋前後跟差1公分為宜(如圖)。

原則2》鞋底不要太軟

通常跑鞋分為內底、中底、外底,內底是直接與足部接觸的地方,中底具有避震功能,外底則與地面接觸。選擇跑鞋時,可用腳底或手部的重量按壓鞋底,如果明顯感覺到凹陷,通常是較軟的鞋底;如果重壓後,鞋底未明顯凹陷,顯示中底有彈性,是較適合一般人的跑鞋。

至於需不需要選購有氣墊的跑鞋?蔡永裕物理治療師不反對有氣墊的鞋子,但原則是跑步時不能疼痛,如果穿了跑步會痛,表示氣墊太軟,就該換鞋。



阿基里斯腱發炎
運動治療最重要


當阿基里斯腱慢性發炎時,處理方法與慢性肌腱炎相同,一般會針對疼痛位置做物理治療,最常使用的是超音波治療,將超音波導入受傷組織,增加血液循環,促使肌腱纖維重新排列。

不過,蔡永裕物理治療師指出,比起儀器物理治療,運動治療更重要,「拉跟腱」是治療及預防阿基里斯腱拉傷的重要方法。

蔡永裕物理治療師提醒,剛開始受傷時,一動就痛,沒辦法拉跟腱,一般拉跟腱的時機是等炎性期過了之後再施作,或受傷後3〜6天後再進行。

施作時盡量保持身體直立,臀部夾緊;切勿彎腰駝背或腰部過於伸展;一般會覺得後腿部有拉扯的感覺,若感覺疼痛即停止。(本文摘自《享受跑步,這樣跑才健康》一書,讓你告別扭傷、膝傷,甩開運動傷害!)

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