由於中國在新冠肺炎防疫是目前全球仍採動態清零政策的國家，公衛專家認為中國在十月廿二日的中共廿大後會有防疫鬆綁及邊境解封的變革，但至今已過了一周，仍看不到有改變的跡象。甚且，新冠防疫策略已成了政治上的派別及忠誠度的衡量，使大家更好奇新冠疫情對中國未來政經演變可能的影響。歐美及部分亞洲國家是最早對新冠疫情政策鬆綁的國家，尤其是英國早在二○二一年七月因疫苗施打率及自然感染率已達成全民免疫的標準，且中重症患者降低，醫療負荷量已不成問題，因此即宣布解封及鬆綁各項管制，即使後來遇上Omicron的疫情也並未改變，尤其在抗病毒藥物可用後更堅定。
亞洲諸國因疫苗的覆蓋率不如歐美，加上早期實施較嚴格的管控措施，自然感染率低，直到二○二二年Omicron疫情過後，才逐漸鬆綁。
台灣在今年四月前也以清零為防疫政策，因此自然感染率在全民只不到一％，當時公衛學者即在好奇，台灣如何由一％的自然感染率跨越到歐美六至八成感染率，以達成全民群體免疫的標準。
這一個疑問在今年四月Omicron入侵台灣後已獲得解答，至十月底台灣全民確診率已達人口的三成六共七百多萬人，且仍以每天三萬多的確診率在增加。如再加上無症狀感染者及未通報的黑數，台灣的自然感染率恐已達六成人口，須以血清抗體流行病學才能澄清。疫苗施打可以減低重症，但無法有效預防感染，似乎也有了答案。
因此，新冠疫情除非像ＳＡＲＳ一樣在流行幾個月後就消失，今年冬天的流感疫情過後答案就會揭曉，究竟未來新冠與流感會同時流行，或流感會打敗新冠，抑或反之，這是未來六個月病毒流行病學最令科學界好奇的大事，雖然至今大家認為新冠仍會流行下去，只是毒性會減弱而成流感化或感冒化。
因此，中國新冠疫情的防疫策略究竟如何在上述的全球大數據資料下應變，是全球公衛界及政經人士十分好奇及關心的大事。
如果在明年三月後新冠疫情如ＳＡＲＳ一樣消失或感冒化，則中國現階段的防疫政策就是出奇地成功，但這個可能性不大。反之，如疫情持續下去看不到隧道口的曙光，中國在全民疫苗保護力不足、自然感染力低、且抗病毒藥物儲備不足下，鬆綁與否就會陷入兩難。如邊境及防控鬆綁衍生出大量感染或大量人口死亡，政治上的究責就是一場大鬥爭。反之，如依目前政策嚴控嚴管，人民生活造成的持久不便及經濟上的持續惡化，仍然會是一個不可能的任務。
因此，中共廿大後雖已確立了新的領導班子，但在新冠疫情在今冬流感疫情下如何應變，這已不是防疫的科學問題，而是百年大疫下疫情對政經影響的最後一塊拼圖，全世界都拭目以待。
（作者為南台科大兼任教授）
沒有留言:
張貼留言