2016年1月27日 星期三

鼻過敏、鼻竇炎、感冒... 還在傻傻分不清?


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2016/01/28 第4420期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
醫藥新知 鼻過敏、鼻竇炎、感冒分不清...醫師:應對症治療
鼻水流不停? 看看你是哪一型
健康焦點 指甲黑點以為長痣 檢察竟是黑色素癌
腳指甲長到肉裡... 修剪別過度、少穿尖頭鞋
保健優概念 陳駿逸/狂催油門卻空轉,癌細胞就這樣躲過免疫系統的追殺

醫藥新知
 
鼻過敏、鼻竇炎、感冒分不清...醫師:應對症治療
藍敏瑛/台北榮總耳鼻喉部鼻科主治/聯合報
霸王級寒流離開不久,天氣回暖逾10度,緊接著西半部及東北部受到鋒面影響,又可能出現短暫陣雨。天氣劇烈變化之際,尤其是寒冷的冬季,不少人飽受流鼻水困擾,常分不清楚究竟是鼻子過敏或感冒、還是鼻竇炎引起。 鼻炎:過敏原惹禍 鼻炎定義為鼻黏膜炎症反應,可簡單分為「過敏性鼻炎」及「非過敏性鼻炎」兩 ...
 
鼻水流不停? 看看你是哪一型
洪宣彥/振興醫院耳鼻喉部主治醫師/聯合報
時值冬令一、二月季節,正是感冒高峰期,又適逢農曆春節,返鄉與入出國的人潮與社交活動頻繁,細菌及病毒恐會隨著感染者南來北往活動而擴散。全球氣候變遷,加上台灣海島型氣候潮濕多變,容易引起鼻過敏或氣喘、衍生的鼻病或中耳炎問題,若不注意,可能導致很多併發症。雖然感冒與鼻過敏、鼻竇炎都會流鼻水,但仔細觀察仍可發現不同,民眾可從症狀判斷自己 ...
 
健康焦點
 
指甲黑點以為長痣 檢察竟是黑色素癌
記者李樹人/台北報導/聯合晚報
一名40多歲時髦熟女,大拇指指甲底部出現米粒大小的黑點,以為長痣直覺不好看,花錢彩繪指甲,沒想到黑點逐漸擴散,半年後就醫檢查確認為黑色素瘤,需截除整根大拇指,當場嚎啕大哭。 台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜表示,黑色素癌是最惡性的皮膚癌,好發於手掌腳掌,初期只是一顆小黑痣,容易被忽略,等到黑痣擴大多已延誤治療,死亡率相當高。 趾甲內生又稱為趾甲嵌入症,俗稱嵌甲或當甲,好發於大腳趾,一般是指趾甲旁軟組織增生並擠到趾甲上,或腳趾甲兩側的甲床位置過深,使得原先應該平長出來的趾甲嵌進肉內,並穿破組織,引致感染。 國軍花蓮總醫院一般外科醫師王友立指出,造成趾甲內生的原因很多,東方人腳型較寬厚,與生俱來腳趾頭兩邊的肉比較胖,趾甲容 ...
 
保健優概念
 
陳駿逸/狂催油門卻空轉,癌細胞就這樣躲過免疫系統的追殺
衛生福利部台中醫院血液腫瘤科主治/元氣網
當年美國人利用強勢武器對越共進行大規模的空襲轟炸,甚至還派遣眾多大兵深入叢林對抗越共。在沒有根本解決為何會有源源不絕的越共前仆後繼的情況下,一場越戰打了二十年下來,不只人員死傷慘重,最後還讓越南全面赤化。

而過去醫療界對抗癌細胞思維,又何嘗不像當年美國對抗越共的策略呢?

傳統免疫思維 傷敵也自損

過去醫界對抗癌細胞,使用了「傷敵一千,自傷七百」的化療、放療等破壞性治療,甚至還體外輸入戰鬥細胞(自然殺手或T細胞),這些傳統的療法都是不屬於身體的外來治癌模式,不只容易傷害正常細胞,產生困擾的副作用,最重要的是也沒有因此擊敗了癌症。

傳統中醫把疾病認為是一種邪氣,而免疫系統則稱為正氣。正氣虛,病邪才能發生,所以採用「扶正祛邪」之法來治療疾病,癌症也是如此。中醫過去一直強調扶助人體正氣,才能提高抗癌能力。

而西方醫學過去幾十年來,也是同樣的思維。既然身體對抗癌症的免疫系統「無力」清除自己身體的癌細胞,那麼西方醫學就採用增強免疫力的方法來治療癌症,包括強化T細胞的介白素藥物治療,體外免疫細胞經強化後再輸回病人的療法等等。立意甚美,但成效卻不彰,甚至因過度強化免疫細胞大肆殘害正常細胞,產生免疫風暴。

難道傳統「扶正才能祛邪」的免疫思維錯了嗎?

其實是癌細胞,讓身體免疫系統失靈了。

癌細胞所以壯大,一開始是逃避了免疫系統的監督,當其羽翼豐厚後,便反過來讓免疫系統無力清除,最後反客為主,戕害身體。

癌症免疫治療 導正免疫機制「陰陽失調」

人體的免疫系統原本有「強化」與「弱化」兩套機制。當身體遇到病毒入侵時,強化機制會挺身而出,強力動員免疫系統來撲殺病毒;但當身體因為外來過敏原誘發氣喘時,弱化機制就擔負起免疫系統降溫角色,以免免疫反應過度。這兩套機制其實跟開車是一樣的,當免疫強化機制啟動時,如同「油門催下去」;反觀,若免疫弱化機制啟動,就像是「踩剎車」。

原本這兩套互相制衡的機制,宛如「陰」與「陽」的關係,既互相需要又互相對立。但癌細胞經演化後變聰明。癌細胞釋放細胞激素,讓免疫的剎車機制不斷地被啟動,催油門後引擎空轉,撲殺癌細胞功能形同虛設,逃避免疫系統的追殺,類似正氣虛,如此反而讓癌細胞得以休養生息、繁衍後代,到處肆虐與擴張地盤。這種免疫機制明顯失衡的情況,頗似中醫所云的「陰陽失調」。

當免疫強化機制被癌細胞抑制時,免疫系統當機,病邪才能夠發生。然而「扶正祛邪」以治癌,應非一昧補正氣、一昧用西醫之介白素藥物或身體輸注免疫細胞的方式。而是應該是先導正陰陽失衡之態,將免疫抑制的情形,重新反轉回常態,也就是解除剎車,如此才能讓油門發揮,重新發動原本的免疫機制撲殺癌細胞,充分提昇正氣來祛癌邪。

這樣的概念一語驚醒夢中人,原來是因為沒有解決癌細胞所造成免疫抑制問題。難怪過去的免疫強化的任何「扶正氣」之手段,成效都受限,也造就了這兩年來癌症免疫治療的風起雲湧。

 
 
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