孕婦是否適合出國?這是很多孕媽咪心中的疑問。懷孕不同於平時的健康狀況,若決定要出國,必須做好更多準備,本篇請家醫科醫師與保險從業人員現身說法,給需要出國的孕媽咪生理健康與保險規劃的建議。 出國旅遊與在國內旅遊不同的地方,在於前者需要坐飛機,並且是去陌生的國度,對當地的醫療資源與生活環境是不熟悉的。日前曾發生懷孕7個月的孕婦到韓國旅遊,結果突然發生早產,得負擔超高額的醫療費用!孕婦出國的確要比一般人負擔更大的風險,因此,行前的評估與準備非常重要。 第二孕期才適合出國 亞東醫院家醫科主治醫師許秀卿表示,孕婦不是不能出國,但是要注意出國的時機點。 美國婦產學會建議,孕婦適合出國的時機點落在第二孕期(18∼24週),第一孕期與第三孕期都是不適合出國的。世界衛生組織WHO也建議,初產婦在懷孕第36週以後不適合再搭飛機出國,而經產婦更要提早,在32週以後就不適合再搭飛機。 擔心流產與早產 這些重量級的衛生研究機構之所以會如此提醒孕婦,主要是擔心孕媽咪在搭飛機時發生流產或早產。第一孕期時懷孕尚不穩定,若這時搭飛機出國旅遊,就怕有流產的可能。 「當然這也要看個人的體質,若之前有流產、早產病史的孕媽咪,真的要特別小心。」許秀卿醫師指出。同樣的,第三孕期已經接近生產,這時發生早產的可能性大增,而經產婦比初產婦可能更快進入產程,所以不能搭飛機的週數必須更往前提一些。 航空公司對孕婦搭飛機有規定 大部分的航空公司會限制32∼36週的孕婦搭乘飛機,若執意要搭,就必須簽署免責同意書,及離啟程日7天內由婦產科醫師簽署的適航證明。一般來說,航空公司會拒絕預產期在四週內的孕婦搭飛機,每家航空公司的規定會有些微差異,行前一定要先仔細了解欲搭乘航空公司的相關規定。 出國旅遊可能對孕婦造成的負擔 坐飛機 許秀卿醫師表示,坐飛機對懷孕的影響主要是壓力與濕度的變化,由於飛機上的濕度較低,容易使人體血液濃縮,增加靜脈栓塞及早產的風險。 另外,隨著飛機爬升高度,會使壓力產生變化,而飛機裡必須維持在低艙壓的狀態,母體本身會因飛機高度的變化而產生短暫的心肺功能調適,例如出現心跳增加、血壓升高、貧血傾向加重等症狀,這對於正常懷孕的孕婦來說,尚能調適良好,但是對於有心臟病、嚴重貧血、糖尿病控制不佳、胎盤異常或是有其他高危險妊娠的孕婦來說,卻可能帶來巨大的風險!曾有胎盤異常的孕婦,在機上發生胎盤早期剝離的案例,因此醫界不建議上述高危險妊娠孕婦搭飛機出國。 久坐 對孕婦而言,出國旅遊最大的負擔之一來自於久坐。坐飛機、坐遊覽車可能一趟要坐好幾個小時,對原本就下肢水腫、腹腔靜脈受到胎兒壓迫的孕婦來說,久坐不動要小心發生靜脈栓塞的危險。 過度勞累 有時出國旅遊為了「玩得有效率」,會安排太多的景點遊覽,導致過度疲累。太緊湊的行程對孕婦體能來說是一大負擔,要小心發生流產與早產的可能!建議選擇定點、悠閒的旅遊行程,對孕媽咪來說較為適合,因此可以自己安排行程的自助旅行反而是比較適合孕婦的。 |
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