2016年8月24日 星期三

專家來解答!養育寶貝最想知道的16件事


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2016/08/25 第261期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
 

新手爸媽們在養兒育女的過程中,難免會有各種大大小小的疑問。無論是生理方面的照護問題、或是與兒童心理有關的教養問題,爸媽們都希望能有專家來解答。本文精選16個爸媽經常詢問的問題,讓醫師來幫忙解惑。


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專家來解答!養育寶貝最想知道的16件事

嬰兒與母親 8月號 NO.478

採訪撰文/湯佳珮

諮詢╱亞東紀念醫院小兒部主任 梁昭鉉



Q.小女嬰有白帶分泌物,是正常的嗎?
剛出生的小女嬰的確可能下體會有一點乳白色的分泌物、或甚至是有一點紅色的假性月經,這是因為母體內荷爾蒙殘留在胎兒體內的影響,通常在出生幾天後,少許白色分泌物與假性月經就會自然消失,不用特別做處理。

 

Q.寶寶愛探索世界,爸媽要注意什麼?
爸媽要將家中寶寶不該觸碰到的物品收好,並且要注意居家環境的安全,傢俱比較尖銳處最好做妥善、安全的包覆,電線、窗簾線也要收拾妥當,並將插座覆蓋安全蓋。較小的物品或危險物品一定要收拾妥當,放在寶寶拿不到的地方。

 

Q.寶寶探索環境時,一定要隨時跟著他嗎?
當寶寶已學會爬行、走路,在家裡四處探索時,許多爸媽都會跟著寶寶前進,不過也有許多爸媽認為「這樣的育兒方式太累了」,一定必須這樣做嗎?梁昭鉉主任認為,不一定要隨時跟著寶寶,讓他待在一個已確認安全的空間裡,照顧者只要待在寶寶可以找得到的地方即可。不過萬一寶寶一陣子沒來找爸媽,爸媽最好還是隨時查看一下。

 

Q.寶寶跌倒,大人要立刻抱起來哄嗎?
跌倒了,不一定要立刻抱起來哄。溫和地鼓勵寶寶自己站起來,也有助於訓練寶寶解決問題的能力。梁昭鉉主任指出,有些爸媽會說「地板很壞、打地板」,這並不是好的做法,容易會使寶寶養成責怪別人的習慣。當寶寶跌倒時,爸媽可以過去關心一下,並給予心靈的支持與鼓勵,對寶寶的心理發展會有正面的影響,比方爸媽可以溫柔地說:「你跌倒囉?痛痛嗎?沒關係,下次小心點喔!」跌倒不是大事,建議不要大驚小怪,例如:責怪照顧者、責怪寶寶、責怪地板,皆非正確的行為。不過爸媽也要注意,居家環境務必要維持一個安全的環境。

Q.寶寶打針後接種部位紅腫,是正常的嗎?
梁昭鉉主任表示,少部分寶寶對打針或接種的疫苗成分,可能有發燒、接種部位紅腫等反應,爸媽不用太擔心,這些症狀通常在打完針1天內會發生(多數人不會有任何症狀),症狀通常至多2、3天內就會消失,不用做特別的醫療處置。如果接種部位很腫,接種完24小時內的急性期建議冰敷,最好是隔著毛巾冰敷15分鐘即可,1天冰敷1∼2次。冰敷的作用在於降低發炎反應;假如2、3天後依然沒有消腫,或是紅腫範圍擴大,最好就醫檢查,畢竟仍有極低的可能性會感染蜂窩性組織炎。如果打針後接種部位並沒有紅腫,則不用冰敷。

 

Q.寶寶喜歡把東西塞到嘴巴裡,怎麼辦?
根據佛洛伊德的心理學理論,佛洛伊德認為2個月∼2、3歲以前為口腔期(口慾期);大約2、3歲時,寶寶自己會逐漸戒掉愛把東西塞嘴裡的習慣。口腔期要獲得滿足,寶寶以後才比較不會容易缺乏安全感,較能獲得正向的情緒支持。因此不用特別限制寶寶將東西放到嘴巴裡,不過東西要保持乾淨、並且適合寶寶放嘴裡,例如:固齒器等:太小的東西也不適合,以免寶寶不慎吞嚥。當寶寶拿不適合的東西放入嘴巴時,爸媽可以拿安全的東西與其交換。

 

Q.要替寶寶清眼屎嗎?
當爸媽看到寶寶有眼屎時,可以稍微用濕的紗布巾擦掉眼屎。剛出生到2、3個月以前,有些小寶寶可能因為鼻淚管不通,因而導致眼屎較多。建議爸媽可以用手稍微按摩鼻梁兩側,也就是鼻淚管的位置,幫助眼淚進入鼻腔,眼屎會逐漸變少。極少數寶寶眼屎過多、即使按摩鼻淚管仍不通,有可能必須以手術改善,不過比例很少。

 

Q.要替寶寶清鼻屎嗎?
如果爸媽看到寶寶有鼻屎,可以考慮用鈍頭的安全鑷子或棉花棒將鼻屎清出來。有時候打噴嚏也可能會將深層的鼻屎打出來,爸媽不妨以棉花棒沾一點生理食鹽水或凡士林,伸入鼻腔一點點,不用太深,稍微給予寶寶的鼻腔一點物理性刺激,有助於打噴嚏。如果清理鼻屎的過程不順利,建議尋求醫師的協助。

 

Q.要替寶寶剪指甲嗎?
為了以免寶寶的指甲太長、刮傷臉部,出生1、2個月可考慮用嬰兒專用的指甲刀替寶寶稍微修剪一下指甲,為了避免寶寶亂動,可以等寶寶睡著後再剪。

 

Q.寶寶必須刷牙嗎? 
沒長牙以前,喝完奶後,可以拿紗布巾沾開水輕擦牙齦、稍微清潔口腔;有長牙以後,喝完奶後,一樣可以用紗布巾沾開水輕擦牙齒。不過也不是每一餐喝奶後都要這樣做,一天只要清潔大約1∼2次即可;1、2歲時,可用兒童牙刷替寶寶刷牙。但是要等到3、4歲以後,才比較能夠逐漸訓練寶寶自己刷牙。

 

Q.寶寶換奶時,同一餐可以混奶喝嗎?
不建議母乳與配方奶混合在同一瓶裡餵食,不過如果要從A品牌的配方奶漸進到B品牌的配方奶,為了提升寶寶的適應度,的確可以混奶喝,例如:可以幾匙A品牌奶粉、幾匙B品牌奶粉,漸進式換奶,寶寶會比較能夠適應。

 

Q.寶寶可以喝鮮奶嗎?
1歲以前,消化系統仍不成熟,應以母奶與適齡的配方奶為主;1歲以後則可適量嘗試喝鮮奶。至於配方奶、母奶餵到幾歲則不一定,畢竟奶類也是提供蛋白質等營養素的來源之一。要喝到幾歲依據個人需求與習慣而異,但是1歲以後,奶類只能當點心,並非主食,每天喝1∼2次即可,仍要從其他食物中攝取營養。

 

Q.寶寶睡覺,要讓他睡到自然醒嗎?
梁昭鉉主任認為,讓寶寶訓練固定的作息時間比較好,爸媽照顧寶寶也比較輕鬆。有些爸媽讓寶寶睡覺睡到自然醒,醒來再吃副食品或喝奶,這樣做雖然不是不行,不過會使寶寶的作息時間紊亂。只要每天的睡眠時間足夠(每天總睡眠時間需要16小時),寶寶也滿6個月以上、吃飯時間到了,可以把他叫醒吃飯,協助寶寶建立規律的作息時間。

 

前3∼6個月日夜顛倒、寶寶的作息時間不規律很正常,3個月以後寶寶會開始比較有日夜的分別,6個月以後則可開始訓練建立規律的作息時間。

 

Q.寶寶鼻塞、流鼻水時,該怎麼辦?
當寶寶開始用嘴巴呼吸,通常就表示寶寶鼻塞了。造成鼻塞的原因很多,過敏、感冒等皆有可能。不過寶寶要到3、4歲才比較會擤鼻涕,嬰兒期可考慮用吸鼻器輔助,程度嚴重者醫師會給予藥物。

 

Q.寶寶什麼時候開始長牙?
大約6、7個月左右,寶寶的牙齒開始長出來,不過長牙的速度個人的差異性很大,有些寶寶大約10個月左右才開始長牙。通常到上幼兒園以前,全部乳牙都會長齊。1歲以後的寶寶可以開始吃大人吃的食物,訓練寶寶的咀嚼能力,但是食物要煮得比較軟、剪成適合入口咀嚼的大小,並且不加調味料。即使牙齒還沒長齊,仍可讓寶寶嘗試吃煮軟一點的乾飯,不一定要只吃稀飯、粥等性狀稀糊的食物。

 

Q.寶寶好像發燒了,怎麼辦?
梁昭鉉主任表示,如果寶寶小於4個月,一旦確定發燒就要進一步檢查與積極做醫療處置;如果寶寶大於4個月,測量體溫發現發燒,可先檢查寶寶是否衣服穿太多了,改穿少一點衣服。如果仍然發燒,活動力卻很好,則不用擔心,可在家觀察大約3∼5天;萬一精神、食慾、活動力皆不好,或是發燒超過3∼5天,則必須盡快就醫。發燒的判定重點,還是寶寶的精神、活動力與食慾好不好,而並非「燒到幾度」,就算只有38.5度,不過活動力與平時相較不佳,則仍要就醫。夏天時的體溫雖然會比較偏高,不過超過38度以上都還是算發燒。

 

梁昭鉉
學歷:中山醫學大學醫學系畢業、東京女子醫科大學進修、教育部部定助理教授
經歷:亞東醫院小兒加護病房主任、臺大醫院小兒部主治醫師、臺大醫院小兒部神經科研究員
現任:亞東紀念醫院小兒部主任、亞東紀念醫院兒童發展中心主任

 

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7大類抗壓食物出列!孕期吃出好心情

媽咪寶貝 8月號 NO.194•文/周品攸

 

懷孕後的一連串生理變化,像是害喜、頻尿、失眠等狀況接踵而來,若孕媽咪難以適應,可能會造成情緒不穩與內心的壓力,嚴重者甚至生病。該如何適時釋放壓力呢?事實上,透過正確的飲食法也能讓孕媽咪擁有好心情。



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帶著孩子漸進式認識害怕

育兒生活 8月號 NO.315•文╱實習編輯潘佾欣

 

 

年幼的孩子時常會說怕鬼、怕黑,為何孩子會這麼害怕呢?尤其是時序已進入農曆7月,在這個俗稱為「鬼月」的月份裡,臺灣各地開始有應景的普渡活動,爸比媽咪應該如何帶領孩子認識這些民間習俗呢?


 

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印尼:東南亞新經濟強棒
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吃大蒜好處多多!
大蒜是調味品,也是營養品,更是極佳的綠色天然藥品。大蒜有很多方面的功效,譬如說有防癌、抗氧化,有疏通心血管、延緩老化,甚至可以降血壓、抑制血液凝結,還有提升免疫力等等的作用。
 
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